2021-12-13医院化脓性中耳炎患者健康教育演讲人：小刺猬知识库目录概述0102术前健康教育03术后健康教育04出院健康教育01概述概述慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。多因急性化脓性延误治疗或治疗不当、迁延而成，或为急性坏死型中耳炎的直接延续。02术前健康教育术前健康教育D术前准备E心理指导A休息与活动指导B饮食指导C耳部护理指导休息与活动指导术前健康教育协助患者取舒适卧位，对于患耳有流脓者，取患侧卧位，利于引流。同时应注意休息，避免感冒。饮食指导术前健康教育告知患者进清淡饮食。有高血压、糖尿病等基础疾病者按医嘱进食。耳部护理指导术前健康教育应对中耳脓液做细菌培养和药物敏感试验，以便为医师选用恰当的抗生素滴耳液提供依据。指导患者用3%双氧水洗耳，尽量清除分泌物使引流通畅，并遵医嘱选用敏感抗生素滴耳液滴耳，促使炎症消退，减少脓液。术前健康教育协助患者完善各项常规检查，术前一天剔除患耳周围毛发，范围6～10cm。需植皮者备同侧大腿内侧皮肤。01术前禁食水6～8小时。02术晨监测生命体征，指导穿好患服，女患者将头发梳向健侧或编成小辫固定。03术前准备心理指导术前健康教育部分患者担心手术后仍有脓液经外耳道流出，听力不能提高和面瘫，应向患者说明手术的必要性，给予心理安慰和手术效果等各方面的解释，减少患者及家属不必要的忧虑，配合接受治疗。03术后健康教育术后健康教育体位与活动指导1饮食指导2病情观察指导3体位与活动指导术后健康教育指导患者及家属全麻术后取去枕平卧位6小时，6小时后可平卧或健侧卧位。指导患者术后6小时内除输液侧肢体受限外，可活动其他肢体，6小时后生命体征正常，无眩晕、恶心、呕吐者，可在家属搀扶下如厕。年老体弱、身体虚弱者宜卧床至次日晨。饮食指导术后健康教育指导患者6小时后进营养丰富的半流质饮食，1～3天后逐渐过渡为软食或普食。忌辛辣、坚硬等刺激性饮食。病情观察指导术后健康教育严密观察局部出血情况，指导患者勿自行松动绷带，保持敷料清洁，保持供皮处绷带固定不移位。观察术后疼痛情况，有疼痛症状时及时告知医护人员，必要时给予镇痛药物。严密观察患者是否出现眼睑闭合不全，嘴角歪向一侧等面神经瘫痪症状及有无眩晕、恶心、呕吐等症状，若出现立即告知医生。告知患者及家属术后7～14天会逐渐抽出外耳道内填塞纱条，及时换药。换药时可以观察术腔引流情况及上皮生长情况。回病房后立即给予心电监护及吸氧，严密监测患者生命体征的变化，保持患者呼吸道通畅。术后恢复期注意观察听力有无改善。04出院健康教育出院健康教育D术耳护理指导E复查指导A休息与活动指导B饮食指导C用药指导休息与活动指导出院健康教育指导患者半年内避免到高海拔处、坐飞机等，以免影响鼓膜愈合。B告知患者注意休息、预防感冒、适度运动、避免提取重物及重体力劳动。A饮食指导出院健康教育劝导患者戒烟酒，术后两周勿进干硬、过冷、过热及辛辣辣刺激性食物。用药指导出院健康教育按医嘱服药，服药后观察服药后的反应。术耳护理指导出院健康教育鼓励患者积极治疗上呼吸道病灶，如慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎等，及时治疗急性化脓性中耳炎。预防受凉、感冒，保持鼻腔通畅，不要用力摸鼻涕、打喷嚏。告知患者洗头时用棉球堵塞外耳道口，防止污水进入耳内。不要用棉签、火柴杆等挖耳。夏季禁止游泳，以免引起感染。指导患者正确摸鼻方法，勿用力摸鼻，以免分泌物通过咽鼓管进入中耳引起感染。复查指导出院健康教育01指导患者出院后仍需遵医嘱按时返院换药。02解释术后3个月左右耳道内会有少量淡黄色、稀薄渗液，如渗液性质、颜色、气味可疑，请及时就诊。谢谢聆听
