骨折药物疗法骨折药物疗法内治法内治法治疗原则:治疗原则:八纲、经络、脏腑、卫气营血、八纲、经络、脏腑、卫气营血、三焦辨证三焦辨证内治方法:内治方法:消、下、清、开、和、续、舒消、下、清、开、和、续、舒补、温补、温损伤三期辨证损伤三期辨证骨骨折折内内治治法法初期:初期:伤后伤后11~~33周周,气滞血瘀,以,气滞血瘀,以活血化淤活血化淤、消肿止痛、消肿止痛为主,采用下法和消法为主
为主,采用下法和消法为主
中期:中期:伤后伤后33~~66周周,瘀肿虽消而未尽,筋骨虽,瘀肿虽消而未尽,筋骨虽连而未坚,以连而未坚,以和营生新,接骨续筋和营生新,接骨续筋为主,和法和为主,和法和续法作为基础
续法作为基础
损伤三期辨证损伤三期辨证骨骨折折内内治治法法后期:后期:损伤损伤77周以后周以后,瘀肿已消,但筋骨尚,瘀肿已消,但筋骨尚未坚实,功能尚未恢复,以未坚实,功能尚未恢复,以坚骨壮筋、补养坚骨壮筋、补养气血、肝肾和脾胃气血、肝肾和脾胃为主,多施行补法和温法为主,多施行补法和温法
损伤三期辨证治法损伤三期辨证治法——初期初期骨骨折折内内治治法法常用治法:攻下逐瘀、行气消瘀、常用治法:攻下逐瘀、行气消瘀、清热凉血、开窍活血清热凉血、开窍活血正确运用的关键是正确运用的关键是能辨虚实,掌握各法适应能辨虚实,掌握各法适应症的特点及禁忌症
症的特点及禁忌症
骨骨折折内内治治法法三期辨证治法三期辨证治法——初期初期11、攻下逐瘀、攻下逐瘀:损伤早期蓄瘀,大便不通,腹胀:损伤早期蓄瘀,大便不通,腹胀拒按、苔黄、脉洪大而数的体实患者
常用的拒按、苔黄、脉洪大而数的体实患者
常用的方剂:大成汤、桃核承气汤、鸡鸣散加减方剂:大成汤、桃核承气汤、鸡鸣散加减注意事项:注意事项:药效峻猛
对于年老体弱、气血虚衰、有药效峻猛
对于年老体弱、气血虚衰、有宿疾或亡血者,妇女妊娠、经期及产后失血过多者,宿疾或亡血者,妇女