医务科简报 康桥医院医务科主办 二O 一六年六月二十八日 2016 年上半年医务科对输血科监管总结分析 输血工作涉及临床各个科室，如何保证用血安全是我们的工作重点，其中输血科是关键环节
2016 年6 月医务科对输血科的工作进行了检查，总体上讲工作开展较好，当然也存在一些问题和需要改进的情况
一、输血科完成的工作 １、根据国家输血的相关法律法规制订了《康桥医院临床输血管理实施细则》等一系列的规章制度，为了保证这些制度的贯彻执行，输血科对我院员工开展了相应的培训工作
2、科室内的培训与学习已经开展，科室内的培训及考核材料较完整
对输血科人员的提问回答较满意，多数能够知晓，有些细节问题有待提高
3、坚持合理用血，成分输血达到 95%
按照我院输血规范的要求，把握输血指征，审核输血申请单、大量用血报批单，对不合理的用血申请不予审批
4、输血科对临床科室大量用血审批单、输血不良反应、输血前检测、合理用血有检查、总结和改进措施，督促临床科室完成大量用血的审批上报
5、配合医务科和医院评审的要求，对临床科室及本科室的输血工作，先后开展了检查和自查，并保留了检查总结记录
二、存在的问题和改进措施 1、提问输血科工作人员，对输血相关法律、法规多数均能知晓，有些细节性的知识回答不准确
改进措施：对知识点的学习要以流程为纲，首先保证流程的通畅，同时兼顾细节性的问题
2、做好培训计划，对新入院的员工准备好培训的内容
对工作中发现的问题，也要进行总结和培训
3、目前合理用血评价仅明确到科室，没有明确到个人，绩效考核和用血权限的认定有待落实
改进措施：对各科室的取血申请进行记录，明确用血医师、输血前评估、输血前检测及用血量
对不合理用血、输血前检测不能完成的医师，提出批评及处罚，必要时降低用血权限
4、临床科室开展的输血工作也需要输血科的检查和监督，比如：输血法律、法规的科室内
