2 0 1 5 年住院医师规范化培训考试模拟试题内科学 1、奥一弗（Au stin-Flint)氏杂音的发生最可能与以下那种因素有关（ ) A、血流加速 B、肺动脉高压 C、左房巨大血栓 D、主动脉瓣狭窄 E、主动脉瓣关闭不全 2、下列那项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值（ ) A、脾肿大 B、肝缩小 C、肝质地变硬 D、腹水 E、侧支循环建立和开放 3、某男，56 岁，慢性咳嗽气喘 10 多年，1 年来反复下肢浮肿，诊断为慢性肺心病。血气分析：PH7.41，PaO211.3kpa（85mmHg)，SaO293%，氧疗原则应该是（ ) A、低浓度、低流量持续给氧 B、高浓度、低流量间断给氧 C、短期给氧 D、不需给氧 E、低浓度、低流量间断给氧 答案：E、E、D 4、某男、农民，55 岁，过去有慢支和肝炎史，近一周精神错乱伴少尿，查体：昏睡状态，口有臭味，心肺正常，腹水征阳性，未引出扑击样震颤，本例应考虑（ ) A、肺性脑病 B、肝性脑病 C、尿毒症 D、农药中毒 E、糖尿病酮症酸中毒 病例：某女，24 岁，一年来反复下肢紫癜，月经过多，病前无服药史，肝不大、脾可及，血红蛋白 100g/L，白细胞 5.4X109/L，血小板 25X109/L，肝、肾功能正常，LE 细胞阴性，骨髓增生活跃，可见 31 个巨核细胞，其中幼稚型 6 个，颗粒型 22 个，产板型 3 个。 5、该病人最可能的诊断是（ ) A、再障 B、营养性巨幼细胞贫血 C、特发性血小板减少性紫癜 D、脾功能亢进 E、全身性红斑狼疮 6、治疗首选药物（ ) A、肾上腺糖皮质激素 B、环磷酰胺 C、硫唑嘌呤 D、长春新碱 E、达那唑 答案：B、C、A 病例：某男，68 岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院。查体：皮肤干燥，右下肺少许湿罗音。给予青霉素640 万单位加入10%葡萄糖中滴注，每天二次。二天后体温退，肺部罗音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80m m Hg，血常规正常，尿常规：蛋白±，尿糖（＋＋＋＋)，尿酮体（－)。 7、此患者诊断应考虑（ ) A、脑血管意外 B、急性心肌梗塞 C、重症肺炎 D、感染性休克 E、糖尿病高渗昏迷 8、此时应做的检查是（ ) A、头颅CT B、心电图 C、正侧位胸片 D、血糖、电解质 E、肝肾功能 9、此时最恰当的处理方案是（ ) A、继续 用 青霉素＋达美 康 口服 B、继续 用 青霉素＋皮下注射 胰 岛 素 C、复 达欣 ＋皮下注射 胰 岛 素 D、复 达欣 ＋小 剂 量 胰 岛 素静 滴 E、生 理盐 水 ...
