下载后可任意编辑45 岁脑梗死能活多久 芪棱汤对急性脑梗死患者血中同型半胱氨酸浓度及神经功能缺损评分的影响45 岁脑梗死能活多久 芪棱汤对急性脑梗死患者血中同型半胱氨酸浓度及神经功能缺损评分的影响 摘要：目的 观察芪棱汤对急性脑梗死患者血中同型半胱氨酸（Hcy）浓度的影响。方法 选择发病 3 h～48 h 的患者 100 例，随机分为两组。治疗组 50例服用中药芪棱汤；对比组 50 例服用中药补阳还五汤。治疗前及治疗后第 28天分别进行神经缺损评分，并测量血中同型半胱氨酸浓度。结果 芪棱汤能明显改善神经缺损评分，疗效高于对比组（P［1］。 1 资料与方法 1.1 病例选择 20XX 年 2 月―20XX 年 2 月在深圳市人民医院、深圳市第二人民医院及深圳市罗湖区中医院住院的患者 100 例。按 1995 年第四届全国脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准［2］，经头颅 CT 或 MRI 证实，排除脑出血、严重心、肝、肾功能不全及有感染、出血倾向患者。随机分为治疗组和对比组，各 50 例。治疗组男 27 例，女 23 例，年龄 47 岁～76 岁（65.1 岁±8.9岁）；对比组男 28 例，女 22 例，年龄 46 岁～77 岁（64.5 岁 ±9.5 岁）。发病时间均在 3 h～48 h。两组性别、年龄、病程、神经功能缺损程度、并发症比较差异无统计学意义（P>0.05）。 1.2 治疗方法 两组根据病情适当予抗血小板聚集，适当脱水降颅压，给予神经细胞营养剂，控制血压、血糖、血脂等常规综合治疗。治疗组给予芪棱汤（黄芪、桑椹、天花粉、三棱、水蛭等），每日 1 剂，水煎服，早晚分服。随症加减：阴虚风动型加生地黄、女贞子、白芍、枸杞子；气虚血瘀型加大益气活血药物用量；风痰阻络型加胆南星、竹沥、法半夏；肝阳暴亢型加天麻、钩藤、石决明、生牡蛎。兼腹实者加生大黄、枳实；口眼歪斜者加白附子、胆南星、僵蚕；语言不利者加石菖蒲、远志、木蝴蝶。对比组给予补阳还五汤（黄芪、赤芍、当归、地龙、桃仁、川芎、红花）加减，煎服方法同治疗组。两组疗程均为 28 d。两组于用药期间监测血尿常规、肝肾功能、凝血功能等，观察1下载后可任意编辑各种可能的药物不良反应。 1.3 神经功能缺损评分评定 采纳全国第四届脑血管病学术会议通过神经功能缺损评分标准［3］，两组分别于治疗前与治疗后第 28 天进行评分。 1.4 Hcy 浓度测定 患者于服药前及疗程结束次日清晨空腹采静脉血 3 mL，置于含有 2%乙二胺四乙酸二钠 5...
