放射科影像质量控制方案 为加强放射科影像质量管理和质量控制,确保放射科诊疗质量和医疗安全,贯彻“医疗质量持续改善计划”,参考浙江省医院放射科影像质量确保方案,制订我市放射科影像质量确保方案
一、放射科影像质量确保组织和人员职责分工(一) 各级医院放射科应建立影像质量确保工作小组,小构组员应涉及高年资影像诊疗医师、放射科技师、影像设备维修人员有关专业工程技术人员,普通由 5—7 人构成
(二) 放射科常规 X 线统一管理,放射科主任负责影像质量确保方案的全方面实施,组织定时和不定时的核查
影像质量确保工作小构组员中,影像设备维修人员或有关专业技术人员负责影像设备正常运行,确保影像设备运行稳定,参数精确,发生设备故障及时检修
技师负责 X 线检查扫描过程的质量控制
影像诊疗医师负责诊疗操作的质量控制和影像诊疗质量报告的控制
(三) 多个设备日常保养责任贯彻到人
二、放射科工作人员准入规定(一) 从事 X 医师和技师人员应经上岗培训,获得 X 医师和放射科工作人员证
(二) 从事放射科诊疗应有执业医师资格
技术人员应有中专及以上学历,或已获得技师资格
(三) 从事放射诊疗和技术人员应经放射防护知识培训合格,获得放射工作人员证
三、影像质量评价制度(一) 室内放射技术质控每七天一次
核查 X 线摄片体位与否符合原则:胶片尺寸统一,影像放大比例统一,不同时期检查,图像放大比例前后一致
评价影像质量,分析不合格片和差级片因素,提出改善方法
(二) 在日常诊疗读片的同时,从诊疗角度,对影像质量进行评价,发现图像质量不能满足影像诊疗,技师与技术人员沟通,提出改善建议
(三) 根据诊疗报告书写规定,每月一次抽查诊疗报告质量
(四) 技师或医师日常工作中发现质量问题应逐级报告,上级技师或医师要技师解决
如质量问题较多,或出现严重质量问题,由影像质量确保工作小组研究解决
(五) 定时进行放射诊疗