消渴病(2 型糖尿病)中医临床途径一、消渴病(2 型糖尿病)中医临床途径原则住院流程(一)合用对象中医诊疗:第一诊疗为消渴病(TCD 编码:BNV060)
西医诊疗:第一诊疗为 2 型糖尿病(ICD-10 编码:E11
(二)诊疗根据1.疾病诊疗(1)中医诊疗原则:参考中华中医药学会《糖尿病中医防治指指南》(ZYYXH/T3
(2)西医诊疗原则:参考中华医学会糖尿病分会《中国 2 型糖尿病病防治指南( 年)
2.证候诊疗参考中华中医药学会《糖尿病中医防治指指南》( 年)和“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组消渴病(2 型糖尿病)诊疗方案”
具体证候诊疗:(1)主证①肝胃郁热证②胃肠实热证③脾虚胃热证④上热下寒证⑤阴虚火旺证⑥气阴两虚证⑦阴阳两虚证(2)兼证①瘀证②痰证③湿证④浊证(三)治疗方案的选择 参考中华中医药学会糖尿病分会《糖尿病中医防治指指南》( 年)和“国家中医管理局‘十一五’重点专科协作组消渴病(2 型糖尿病)诊疗方案”
1.诊疗明确,第一诊疗为消渴病(2 型糖尿病)
2.患者适合并接受中医为主的综合治疗
(四)建议原则住院日≤14 天
(五)进入途径原则1.第一诊疗必须符合消渴病(TCD 编码:BNV060)和 2 型糖尿病(ICD-10 编码: E11
2.达成住院原则:符合《糖尿病的入院指南》者
3.当患者同时含有其它疾病,如在住院期间不需特殊解决也不影响第一诊疗的临 床途径流程实施时,能够进入本途径
(六)中医证候学观察 四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点
注意证候的动态变化
(七)入院检查项目1.必需的检查项目(1)入院急查:全血细胞分析+血型,血肝肾功效和电解质,心肌酶谱,肌钙蛋白 I,血酮体、血乳酸、血常规、尿常规、粪常规、干化学血糖快速定量
测量身高、体 重、BMI、血压等指标