第 1页 共 9页 护 理 质 控 小 组 分 类 及 职 责 1、 消 毒 隔 离 质 量 小 组 1)护 理 质 量 管 理 小 组 制 定 消 毒 隔 离 质 量 检 查 标 准 。 2)病 房 的 检 查 项 目 包 括 :无 菌 技 术 操 作 、 治 疗 室 、 病 房 单 位 ， 根 据科 室 的 特 点 制 定 相 应 的 检 查 内 容 。 3)质 控 小 组 根 据 标 准 每 周 对 消 毒 隔 离 质 量 进 行 一 次 全 面 检 查 ， 并根 据 上 月 检 查 的 结 果 ， 有 针 对 性 地 突 出 重 点 。 4)对 检 查 、 监 测 中 存 在 的 感 染 因 素 、 薄 弱 环 节 进 行 分 析 ， 提 出 改进 措 施 ， 记 录 内 容 及 时 间 ， 上 报 科 室 护 理 质 量 管 理 小 组 ， 由 护 理 质 量管 理 小 组 进 行 全 面 总 结 后 ， 将 结 果 反 馈 。 2、 急 救 药 品 器 械 检 查 小 组 1)由 护 理 质 量 管 理 小 组 制 定 急 救 药 品 器 械 质 量 检 查 标 准 。 2)检 查 项 目 包 括 :氧 气 装 置 、 吸 痰 器 、 抢 救 制 度 、 程 序 是 否 健 全 ，工 作 人 员 对 抢 救 制 度 、 程 序 的 熟练程 度 。 3)急 救 物品 检 查 小 组 根 据 标 准 每 月 对 急 救 药 品 、 器 械 质 量 进 行 一次 全 面 的 检 查 ， 并 根 据 上 月 检 查 的 结 果 ， 有 针 对 性 地 突 出 重 点 。 4)急 救 物品 检 查 小 组 对 检 查 中 存 在 的 问题、 薄 弱 环 节 进 行 分 析 ，提 出 改 进 措 施 ， 记 录 内 容 及 时 间 ， 上 报 科 室 护 理 质 量 管 理 小 组 ， 由 护理 质 量 管 理 小 组 进 行 全 面 总 结 后 ， 将 结 果 反 馈 。 3、 基础护 理 质 量 检 查 小 组 1)护 理 质 量 管 理 小 组 制 定 基础护 理 质 量 检 查 标 准 。 2)检 查 项 目 包 括 :新入院患者的 护 理 ， 按级别护 理 是 否 达到规定 标准 ， 病 床单 位 的 质 量 ， 晨晚间 护 理 的 质 量 ， 患者体位 是 否 舒适、 有 无第...
