文档桡骨远端中医护理方案一、常见证候要点(一)血瘀气滞证:腕关节疼痛、肿胀明显,局部压痛明显,动则痛甚,舌暗红,脉弦或细涩
(二)肝肾亏虚证:无明显外伤史或轻微扭伤,肿痛较轻,静时反痛或损伤日久,肌肉萎缩,弹响交锁频作,舌红或淡,少苔,脉细或细数
二、常见症状 / 证候施护(一)腕关节疼痛1
评估疼痛的诱因、性质、腕关节部活动、感觉、运动情况
疼痛剧烈且诊断明确者,按医嘱给予药物止痛剂,以减轻痛苦
注意观察药物的疗效和反应
遵医嘱使用耳穴贴压(耳穴埋豆) ,减轻疼痛
常用穴位:神门、交感、腕、肾等
(二)患处瘀血肿胀1
评估肿胀部位、程度以及伴随的症状,并做好记录
抬高患肢,安置舒适体位,注意保暖,防止受凉
—般应使上臂自然下垂、 肘关节屈曲 90° 腕关节背伸 30° 、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位、三角巾悬吊
患处瘀血肿胀可遵医嘱用中药涂擦,注意观察局部反应和药物的作用
(三)手腕活动受限1
评估患者手腕部活动情况
做好健康教育,教会患者上臂自然下垂、肘关节屈曲90° 、腕关节背伸文档30° 、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位
保持病室环境安全,物品放置有序,协助患者生活料理
在不影响骨折愈合的前提下, 制定并实施功能锻炼计划, 骨折早期指导和督促病人进行手指功能锻炼
如握拳、伸指、耸肩等,中期可作小云手、大云手锻炼,加强屈肘、伸臂运动,每日2 次,后期可作由小到大的前后摇动肩关节和抬举患肢等活动,每日2 次
嘱病人及家属锻炼时注意循序渐进,在骨折早期锻炼过程中,忌行前臂旋转活动,以防发生错位,影响功能恢复
遵医嘱予物理治疗如低频脉冲、超短波等;或采用中药涂擦等治疗
6、适时按摩患处,用红花油外搽或频谱治疗仪照射30 分钟,活血通络
(四)发热1、评估伤处淤血情况
2、保持病室空气新鲜流通、温、湿度适宜,避