下载后可任意编辑“刷新”更年期:从冷冻卵巢到激素疗法“刷新”更年期:从冷冻卵巢到激素疗法 李明子 图/IC 外人一般猜不出邹怡的年龄。仅看外表,她的眼角和脖颈没有明显皱纹,一身白色修身运动服之下透着玲珑曲线,腰间背部没有一丝赘肉。 不失眠、不焦虑、没有肌肉酸痛……一份 8 页的健康问卷,邹怡三两分钟就答完了,任何不良症状都没有。与北京妇产医院内分泌科候诊区近九成的育龄患者不同,邹怡是来看更年期门诊的。问卷调查最后,医生例行询问了一个隐私问题:“夫妻生活怎么样?”“每两周至少一次。”邹怡回答。 “你能看出我六十多岁了吗?”邹怡边下楼梯边说。二十年前,她因阵发性燥热、出汗第一次看更年期门诊,从那时起便接受了绝经相关激素补充治疗(MHT),每年体检一次。此后除了早年出现过的症状,她几乎没经受更年期的折磨,骨质疏松的毛病二十多年没再犯过。 “不是不重视,而是不知道,很多女性患者其实并不知道失眠、肌肉酸痛、咽喉异物感等症状是更年期雌激素下降引起的,更不知道这些病症可以治疗、去哪儿治疗。”首都医科大学附属北京妇产医院内分泌诊疗中心主任阮祥燕对《中国新闻周刊》说,据估算,目前中国的更年期女性超过 2 亿,超八成受到更年期综合征困扰,但实际就诊率仅有 3%左右。 被忽视的更年期 找到更年期门诊前,王雅丽已经看了十余次神经内科和中医,从 49 岁至今,绝经十年,失眠十年,晚上困得头疼,但就是无法入睡,像开了一夜灯,睡着也不踏实。但她从来没把失眠和更年期联系到一起。 美国国家健康中心曾于 20XX 年调查了 2800 位 40~59 岁的围绝经期妇女,围绝经期即女性卵巢功能开始减退至绝经后 1 年内这段时期,逾 25%被调查者有睡眠障碍,每周至少有 4 个夜晚难以入睡或容易半夜醒来,超过三成每天睡眠不足 7 小时。讨论显示,激素水平变化会影响睡眠时长与品质。 1下载后可任意编辑 作为最主要的性腺器官,女性的卵巢同时肩负着制造卵子与合成雌激素这两项生理功能,卵巢内的卵泡数量是固定的,进入青春期后,女性每个月一般会排出一个成熟的卵泡,以进行受精,其余同批陪跑卵泡自动凋亡。此时,子宫内膜也会在雌激素作用下变厚,准备迎接受精卵,如两周内没有受精卵着床,子宫内膜则会因雌激素、孕激素浓度下降而脱落,也就是月经来潮。 随着年龄增长,卵泡不断减少、耗竭,排卵、月经、受孕等功能随之停止,负责调节生殖的雌激素不断减少,同时垂体促性腺...