下载后可任意编辑中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘临床观察|咳嗽变异性哮喘中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘临床观察|咳嗽变异性哮喘 【关键词】咳嗽变异性哮喘;西医诊疗;中医诊疗;临床观察 咳嗽变异性哮喘(CVA)是哮喘的一种特别类型,临床上主要表现为夜间或清晨的持续性咳嗽,通常使用抗生素治疗无效,使用支气管扩张剂可使咳嗽症状缓解。目前西医治疗主要采纳吸入型糖皮质激素加 β2 受体激动剂联合治疗为主,但因其疗程较长,导致对激素依赖型或抵抗型 CVA 患者或由于伴发其它基础性疾病不能长期使用激素治疗的 CVA 患者难以坚持,总体复发率较高;中医通过对 CVA 的辩证论治,效果显著。本人采纳中西医结合的方法治疗 100 例 CVA 患者疗效显著,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 观察病例共 95 例,均为 20XX 年 9 月-20XX 年 5 月本院门诊患者,随机分为两组,对比组 47 例中,男 23 例,女 24 例,年龄 18-60 岁,平均年龄 33 岁;病程 8 周~40 周;平均病程 26 周;治疗组 48 例中,男 26 例,女 22 例,年龄 20~62 岁,平均年龄 33 岁;病程 8 周~42 周,平均病程 27 周。 两组患者在性别、年龄、病程等方面经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。 1.2 诊断标准 诊断标准[1]:(1)慢性咳嗽常伴有夜间刺激性咳嗽;(2)支气管激发试验阳性或最大呼气流量(PEF)昼夜变异率>20%;(3)支气管扩张剂、糖皮质激素治疗有效;(4)排除其它原因引起的慢性咳嗽; 2 治疗方法 对比组:试验组 47 例给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗(每泡含沙美特罗50ug/丙酸氟替卡松 250ug),每次 1 吸,每日 2 次。 治疗组:治疗组 48 例在对比组的基础上,采纳百合固金汤(百合 20g、熟地 10g、生地 20g、当场 10g、白芍 15g、桔梗 10g、玄参 10g、贝母 20g、麦冬1下载后可任意编辑15g、甘草 6g);随证加减:咳喘甚者,加杏仁、五味子、款冬花以止咳平喘;痰黄粘稠者加胆南星、黄芩、瓜蒌皮以清肺化痰;痰中夹血丝者,加白及、白茅根、仙鹤草以增止血之功。 两组治疗时间均为 5 周。三个月后进行随访,观察其复发情况。 3 疗效标准及治疗结果 3.1 疗效标准 按国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》:临床控制: 咳嗽及临床体征消逝,2 周以上未发作;显效:咳嗽减轻, 夜间及晨起无症状, 停药后症状不加重;有效: 咳嗽减...