下载后可任意编辑从内风辨治皮肤病举隅:皮肤病经方时方辨治心法从内风辨治皮肤病举隅:皮肤病经方时方辨治心法 摘要 内风，乃身中阳气之变动。它在皮肤病的发病中起了重要作用。作者临床从内风的角度来认识并辨证治疗带状疱疹、急性荨麻疹、皮肤瘙痒症、银屑病等多种皮肤病，取得良好疗效。 关键词 内风 辨证论治 皮肤病 医案 风有内外之分，内风是相对外风而言的，多与脏腑功能失调有关。内风所致的皮肤病颇多，其论治切不可囿于外风之说，而应审病求因，方能奏效。 1 带状疱疹 刘某某，男，47 岁。20XX 年 2 月 7 日就诊。诉前天起出现左侧头痛，痛苦如经脉抽扯，伴有眩晕。自认为是春节期间劳作过度、睡眠少，血压升高，自服降血压药后未见好转。昨天出现左眼睑水肿，左前额及左侧头皮红斑肿胀，来院就诊。检查见左侧头皮部散在红斑、丘疱疹，呈聚集状，左眼睑水肿，眼结膜充血，测血压为 130／90mmHg,CT 检查未提示颅内病变，眼科会诊提示为左眼结膜炎。诊其舌质红绛少津、苔薄黄，脉象弦数。证属肝经郁热，肝阳上扰。治拟清肝熄风。方用天麻钩藤饮加减。处方：天麻、钩藤、白蒺藜各 12g，石决明(先煎)、珍珠母（先煎）、生地各 30g，桑叶、菊花各 6g，牛膝、丹皮、黄芩各 10g。共 3 剂。3 天后复诊，自诉服药 1 剂后头晕头痛明显减轻，眼睑水肿渐消，眼结膜充血减轻，有少量疱疹干枯结痂，唯胃纳不振，乏力。上方去黄芩、丹皮，加炒白术 10g，怀山药 15g，炙甘草 6g。续服 7 剂而愈。 按：带状疱疹中医学称为“蛇串疮”，初起多为肝经郁热所致，治疗以清泻肝火、解毒为主，常用方为龙胆泻肝汤。该患者素有高血压，为阴虚阳亢之体。由于春节期间，人来客往，繁劳过度，饮酒吃辣，积热助火，风挟郁热上扰，发为疱疹。若用龙胆泻肝汤之大苦大寒之剂，必更伤阴液，肝风易动。从《疡科心得集》“疡科之证，在上部者，俱属风温、风热”之论。使用平肝熄风之剂，使其肝风平熄，少佐清热，热清病除，实践证明治法得当。 1下载后可任意编辑 2 急性荨麻疹 陈某某，男，32 岁。20XX 年 3 月 7 日就诊。诉全身风团伴瘙痒 1 天。昨晚食辛辣食品、饮酒后出现。既往有多次类似发病史，均需静脉滴注糖皮质激素多天，服用抗组胺药才能缓解。由于多次使用激素，人体渐胖，服用抗组胺药后自觉口干舌燥，精神迷糊，故求治于中医。诊见皮肤大片风团，皮色淡红，舌质淡红、苔白腻，脉象濡。患者素体风痰内盛，由于饮食...
