1 / 26 检验科医院感染管理科制度检验科消毒隔离制度一、医护人员上班时应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程，遵守消毒灭菌原则，接触病人前后应及时洗手，进行无菌操作必须戴口罩、帽子。二、室内布局合理，分区明确，标志清楚。设有流动水洗手设施或备有手消毒设施。三、无菌棉球一经打开，使用时间最长不得超过24 小时，提倡使用小包装。四、酒精应密闭保存。五、采血针、吸管等一次性物品不得重复利用。六、坚持每日清洁、消毒制度，试验室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒；地面应湿式清扫，保持清洁；当有血迹、体液及排泄物等污染时，及时用500 ～ 1000含氯消毒液拖洗，拖洗工具使用后应洗净、消毒、晾干备用。不同的区域应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。七、止血带一人一带、一用一清洁消毒。八、加强各类仪器设备的清洁与消毒管理。九、医疗废物处理严格按《医疗废物管理条例》的要求处理。十、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定采取相应的2 / 26 消毒隔离和处理措施。十一、血库冰箱定期消毒，室内空气定期消毒。检验科消毒灭菌监测制度一、紫外线灯监测1、日常监测：灯管应用时间、累计照射时间、使用人签名。2、强度监测：每半年一次。二、消毒剂监测消毒剂生物监测每季度一次。3 / 26 4 / 26 检验科紫外线灯使用管理制度1、室内空气消毒：要求每立方米不少于1.5W ，照射时间不少于30 ，检验科规定1 小时，灯管距离地面小于2 米。2、物体表面消毒：灯管距离物体表面不得超过1 米，应使照射表面受到直接照射，且应达到足够的照射剂量。3、使用过程中，应保持灯管表面清洁，一般每二周用95% 的酒精棉球擦拭一次，发现灯管表面有灰尘，油污时应随时擦拭。4、使用紫外线直接照射消毒，必须在无人的情况下进行，医务人员监测时必须注意防护。5、空气消毒时， 房间内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾， 温度、湿度适宜。6、紫外线消毒灯，做好使用记录，每半年测定照射强度一次，并有记录。新灯≥ 90 2 为合格，使用中≥ 70 2 为合格，使用中的高强度紫外线灯照射强度降低到70% 不能使用。7、新紫外线灯厂家必须提供使用1000 小时和照射强度（≥ 90 2）的说明 ,使用前必须进行照射强度监测，监测照射强度<90 2 不能使用。5 / 26 检验科工作人员手卫生制度根据卫生部《医务人员手卫生规范》和有关法律法规及医院感染要求特制定检验科人员手卫生制度。一...
