棚户区（危旧房）改造入户调查表所属社区：住户基本情况被调查户主姓名身份证号码所属社区联 系电话住 址住房状况被调查房屋建筑面积 m2房屋坐落房屋性质□已购公房□合法建造的私房□公有住房□自行搭建□其他房屋类型□简易房□砖木平房□筒子楼□砖瓦房□成套楼房□其他房屋建成年代□解放前□50 年代□60 年代□70 年代□80 年代□90 年代□2000 年之后房屋完好程度□完好□基本完好□一般损坏□严重损坏房屋住用状态□自有产权居住□合法长期租住□自建无合法产权□租住无合法产权□其他被调查人家庭拥有住房套数套家庭住房总建筑面积 m 2人口情况被调查人家庭情况人口数人是否享受低保是□否□享受低保人数人家庭年收入元是否属于低收入家庭是□否□同住人情况父母人口数人已婚子女家庭家庭 2 口人数人家庭 3 口人数人未婚子女人口数人其他人口数改造方式是否同意改造是 □否 □改造方式意向□1、综合整治□2、货币安置□ 3、新建安置改造内容签字被调查人签字调查人：调查日期：年月日填 表 说 明1、“被调查户户主姓名和配偶姓名”栏，对合法长期租住的填写承租人姓名，短期租赁的填产权人姓名
姓名按照居民身份证及其他法定有效证件填写，不能填写曾用名、别名等
2、“被调查户户主、配偶身份证号码”栏，按照居民身份证号码填写完整
3、“住址”栏，填写政府有关部门编制的调查户所在地的准确地址
要求填写到××县、××街、路、巷××号××幢××单元××室号
4、“被调查房屋建筑面积”栏，填写被调查户现居住的房屋总面积，含简易结构的房屋面积在内
5、“合法产权面积”栏，填房地产权属证书上或登记簿上记载的房屋建筑面积
6、“房屋坐落”、“房屋性质、住用状态”栏，只根据被调查户实际状况进行选择
选“其他”项的需具体注明，即在“其他”旁直接标注
7、“房屋完好程度”栏， “完好”是指结构承载力能满足正常使用要求，无腐朽危险
