阿司匹林的用药护理神经内科六病区汪琦一、阿司匹林的历史二、阿司匹林的作用及副作用三、阿司匹林的用药护理从柳树皮中提取与青霉素、安定一起被认为是医药史上三大经典杰作与阿波罗号宇航员登月生产上市已有一百多年历史1899年一、阿司匹林(Aspirin,乙酰水杨酸)解热镇痛抗风湿治疗抗血小板聚集作用对于心脑血管疾病(特别是心肌梗死和脑卒中)具有一级和二级预防作用。二、阿司匹林的作用阿司匹林的副作用胃肠道症状(最常见)过敏反应肝损害出血、溶血、造血功能损害肾损害神经精神症状三、阿司匹林的用药护理询问病人有无药物过敏史询问病人有无胃肠道出血或消化性溃疡病史及其它可能出血来源用药前需监测血小板,出血凝血时间、血常规、心肝肾等器官功能检查(一)用药前护理如有异常立即通知医生禁止使用或慎用(二)用药过程中的观察与护理1、用药过程中,应观察病人有无消化不良、恶心、呕吐、消化道出血、黑便、皮肤粘膜出现瘀斑、紫癜,牙龈出血等症状,如有上述症状,应根据病情停用药物并给予对症处理。•对本品过敏者•活动性消化性溃疡•出血体质•严重的肾功能衰竭•严重的肝功能衰竭•严重的心功能衰竭•与氨甲蝶呤合用•妊娠的最后三个月•禁用:氨甲蝶呤•慎重使用:布洛芬、抗凝血药、糖皮质激素、抗糖尿病药、乙醇、地高辛、抗痛风药、利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂、丙戊酸等。•饮食宜清淡、易消化、少刺激食物,避免粗糙、坚硬的食物•饮酒前后不可服用•长期服用阿司匹林者,需在医生指导下服用,最好每3个月复查一次血常规及凝血,有消化系统症状时应进行大便潜血试验。禁忌症药物相互作用饮食定期复查2、护理人员加强用药指导用药指导——注意事项手术前一周应停用避免凝血功能障碍,造成出血不止。肠溶剂型:空腹服用;非肠溶剂型:饭后服用。药物一旦生效,其抗血小板聚集的作用是持续性的,最重要的是坚持每天服用。3、心理护理减轻心理负担,提高用药依从性。长期预防性疾病加强用药指导加强沟通