暴聋中医护理方案耳鼻喉科耳鼻喉科常见证候要点风邪外犯证：突发耳聋，伴鼻塞、流涕，或有头痛、耳胀闷，或有恶寒、发热、身痛。舌质淡红，苔薄白，脉浮肝火上炎证：突发耳聋，耳鸣如潮或风雷声，情志抑郁或恼怒之后加重，伴口苦口干，便秘尿黄，面红目赤。舌红，苔黄，脉弦数痰火郁结证：耳聋耳鸣，耳中胀闷，或见头晕目眩，脘腹满闷，咳嗽痰多，口苦或淡而无味，二便不畅。舌红，苔黄腻，脉滑数血瘀耳窍证：耳聋突然发生，并迅速发展，常伴耳胀闷感或耳痛，耳鸣不休，或有眩晕。舌质暗红，脉涩气血亏虚证：听力下降，遇疲劳之后加重，或见倦怠无力，声低气怯，面色无华，食欲不振，脘腹胀满，大便溏薄，夜寐不安。质淡红，苔薄白，脉细弱常见症状/证候施护耳聋（注：根据听阈测试）1、评估患者耳聋的程度以及有无眩晕等伴随症状2、禁用耳塞，嘱病人勿用力挖耳，避免污水入耳3、遵医嘱耳穴贴压，取肾、内耳、皮质下、肾上腺等穴位。肝火上炎者加肝穴；风邪外犯者加肺穴4、遵医嘱经穴推拿，取听会、听宫、合谷、耳门、翳风等穴5、遵医嘱刮痧，取风池、翳风、听宫，耳门等穴；背部取大杼、风门、肺俞等穴常见症状/证候施护耳鸣1、保持环境安静，避免噪声刺激2、遵医嘱耳穴贴压，取内耳、神门、肾、心等穴3、遵医嘱穴位敷贴，取听会、听宫、合谷、耳门等穴。常见症状/证候施护耳内胀闷1、观察有无耳痛情况2、伴鼻塞、流涕时，指导患者正确擤鼻方法3、行鼓气吹张法，即捏鼻、闭唇、鼓气4、遵医嘱经穴推拿，取听会、听宫、耳门、翳风等穴常见症状/证候施护头晕目眩1、观察患者眩晕发作的持续时间及伴随症状2、改变体位时应缓慢,避免低头、旋转等动作，做好安全措施3、遵医嘱耳穴贴压，取神门、肝、心、皮质下等穴；肝火上炎伴血压升高者可加降压沟、肝阳等穴4、遵医嘱经穴推拿，取印堂、太阳、风池、百会等穴常见症状/证候施护夜寐不安1、遵医嘱耳穴贴压，取心、肾、交感、神门等穴2、遵医嘱经穴推拿，取神门、三阴交、肾俞、涌泉等穴，伴心悸者加内关、心俞等穴3、遵医嘱中药泡洗中医特色治疗护理药物治疗（1）内服中药（2）注射给药（3）外用中药特色技术（1）耳穴贴压（2）经穴推拿（3）刮痧（4）中药泡洗（5）穴位敷贴健康指导生活起居1、居住环境整洁、舒适、安静，减少噪音刺激，避免长时间使用手机2、双耳重度耳聋者避免单独外出，注意行走安全3、避免剧烈咳嗽4、指导患者正确擤鼻，防止涕液注入耳窍5、患者注意按时休息，保持良好的睡眠。健康指导饮食指导（饮食原则：合理饮食，忌食辛辣刺激性食物，宜低盐、低脂、低糖、清淡易消化的食物，多食新鲜水果、蔬菜，忌咖啡、浓茶，烟酒等。）1、风邪外犯证：宜食疏风解表、散邪通窍的食品，如薄荷粥、葛根粥等2、肝火上炎证：宜食清肝泻热的食品，如绿豆、冬瓜、梨、菊花叶、芹菜等食疗方：芹菜瘦肉粥3、痰火郁结证：宜食清热化痰的食品，如薏苡仁、梨、枇杷、莲藕、百合等食疗方：百合粥4、血瘀耳窍证：宜食活血化瘀的食品，如红糖、山楂、韭菜、黑木耳、桃仁等食疗方：桃仁拌黑木耳5、气血亏虚证：宜食健脾益气、补血的食品，如大枣、枸杞、山药、桂圆等食疗方：红枣桂圆粥健康指导情志调理1、可采取多种形式的沟通方式，如采用文字书写等2、向患者介绍治疗成功的病例，增强战胜疾病的信心3、教会患者调节情绪及自我心理疏导的方法，如：转移注意力等健康指导康复指导1、鸣天鼓：调整好呼吸，将两手掌心紧贴于两外耳道口，使外耳道口暂时处于封闭状态，两手指放于枕部，食指叠于中指上，食指从中指上滑下，轻轻扣于脑后枕部。左右手各叩击24次，再两手同时叩击48次2、营治城廓：以两手按耳轮，一上一下摩擦，每次做15分钟3、鼓膜按摩：以手食指（或中指）按摩耳屏，随按随放，每次按20～30下，用力均匀，应先左后右交替进行或同时进行4、自行咽鼓管吹张术：用手指捏住鼻翼两侧，先用口吸气，然后闭唇，再用力用鼻呼气。可反复多次，使咽鼓管通畅。急性鼻炎或鼻腔浓涕较多时不宜使用此方法谢谢！
