辯证施护之老年便秘叶子据统计,老年人便秘发生率为20%~30%,而多数便秘者不经辨证,随意选择泻药,不仅长远效果不理想,而且带来不少副作用
便秘是大便秘结不通,排便时间延长,大便艰涩不畅的一种病症,也是老年人常见病症之一
一般护理情志护理饮食护理辩证护理一般护理(1)培养病人养成定时排便的良好习惯,即使无便意也应该坚持蹲坐5-10分钟
(2)全身状况欠佳或腹肌衰弱的病人应加强活动和体育锻炼,如指导病人每日进行腹部及盆底肌肉收缩10秒钟再放松,以锻炼提肛肌的收缩
如此反复5-10次,每日做4次
并同时按摩腹部,从右下腹向上、向左、再向下顺时针方向按摩,由轻到重顺结肠动方向环形按摩10分钟,每日4次,时间6:00、10:00、16:00、20:00,继而放松
根据病人体力及病情采用室内下床活动10分钟或床上气功
老年者多气虚给予针灸足三里双侧,对病人排便起到促进作用
(3)导泻药要尽量少用,但同时患有心脏病、高血压等慢性病患者可选用轻污药如蕃泻叶、果导片、酚酞等
采用简易通便法,将甘油栓或开塞露纳入肛门内以软化粪便,润滑肠道,刺激肠蠕动,促进排便
情志护理不少老人便秘的发生常和心理障碍、情绪、精神活动有密切关系,在焦急、忧虑、恐惧、紧张、失眠等情况下容易发生便秘,而有的老人过分注意排便次数,偶尔未按规律排便即精神急躁、焦急,其至精神抑郁,从而加剧便秘
老年人应保持心情舒畅,对排便次数要采取“顺其自然”的态度,偶然出现未按时排便也不必介意,对已有依赖服泻药习惯的老年人,应尽量减量服药,乃至最终停药,要树立信心,配合医生治疗,直到完全治愈
饮食护理鼓励病人多喝开水,每天清晨可饮一杯温开水或盐水,多食含纤维素高的蔬菜与水果,蔬菜中以韭菜、菠菜、丝瓜、藕等含纤维素多
水果以柿子、葡萄、杏、鸭梨、苹果、香蕉、西红柿等含纤维素丰富
多渣食物如笋类、面条、麦片也利于通便
牛奶富含水分又有一定