室女月经过多的中医辨治-月经后期中医辨证辨治

下载后可任意编辑室女月经过多的中医辨治_月经后期中医辨证辨治室女月经过多的中医辨治_月经后期中医辨证辨治 病历简介 患者，女，17 岁，在校学生，20XX 年 2 月 6 日初诊。 患者由其母陪同前来就诊，症见面色苍白，精神不振，语言低沉，少气无力，一派气虚血亏之象。其母代诉：近年来，每次月经如崩，量多色鲜，需 7～10 天才能洁净，每次月经后人如生了一场大病，严重影响学习、生活和身体。患者身体日渐衰弱，为此前来就诊。现正是月经期第 3 天，故欲调经止血。患者本人述：除月经量多外，还伴小腹痛苦，按之、热之舒适，腰痛而有下垂感，胃纳不振，四肢无力，时有潮热。自 14 岁月经初潮后，开始时多时少，现近 3 年来，每个月经量多而时间长。诊脉细数而微弦，舌红少苔。此为肝肾气虚，气不摄血之证，宜标本兼治，凉血止血，补益肝肾为法。用犀角地黄汤合举元煎加味：水牛角片 15g(即犀牛的代用品，宜先煎入药)，墓头回 30g，槐米 10g，焦山栀10g，黄芩 10g，冬桑叶 10g，生晒参 10g，生黄芪 15g，升麻炭 10g，炒白术10g，炙甘草 5g，炒白芍 10g，炒丹皮 10g，大生地 15g，血余炭 10g，炒藕节10g，益母草 15g，陈皮 5g。7 剂。 复诊，诉月经明显减少，其他诸症稍有缓解，现腰痛如折，五心烦热，脉细，舌淡红。即前方去焦山栀、黄芩、炒丹皮，加龟板 10g，菟丝子 10g，川断10g，杜仲 10g，加重黄芪至 30g。又 7 剂。并嘱每在经前 1 周左右来就诊调经，以防患于未然。 每次经前以二仙汤(仙茅、仙灵脾)、举元煎(人参、黄芪、白术、甘草、升麻)、犀角地黄汤(水牛角以代犀角、白芍、地黄、丹皮)组合增损调理，经 3 个月的调治，现经来如常。 学生 本案所说的“室女”是什么意思？请老师作一个说明。 老师 室女是指未成年的、未婚女子，其定义即未出嫁的女子。一般是指未婚少女，即 13～18 岁的未婚女子。 1下载后可任意编辑 学生 在本案中请您分析一下室女月经过多的病因、病机与辨证论治。 老师 从其临床表现，说明其病情非一日之变，已有一段时间了，日久出血过多，导致阴血亏损，阴虚则生内热，内热不清，热迫血行，出现恶性循环，即出血多，内热重，热重更致血出。阴血亏损，常及阳气虚衰，故往往出现气血俱亏之象，如见面色苍白、少气无力、四肢酸重等，气虚不能摄血，则月经无控，出血更多，如何打断这种恶性循环，根据中医“急则治标，缓则治本”的原则，当先止血，以断其流。但...