肥胖的预防与治疗01肥胖的预防02CONTENTS肥胖的治疗肥胖的预防1.普遍性预防2.选择性预防3.针对性预防1.普遍性预防•针对总体人口，通过改善膳食结构、提倡适当体力活动及减少吸烟和饮酒等，改变生活方式，最终减少肥胖相关疾病的发生。2.选择性预防•对肥胖高危人群进行教育，使他们了解高危因素，并主动尽可能减少高危因素的影响，以阻止此类人群发展为肥胖。3.针对性预防•主要对象是已有肥胖相关疾病高危因素的个体。•预防肥胖的发生，每天摄入合理营养的膳食、养成良好的生活习惯最为重要。•建议每天成人饮食安排如下：每天饮用6~8被白开水；喝一杯牛奶；早晨一个水煮蛋；每天吃50~100克的鱼或者贝壳类；隔天吃50克的瘦肉，最好是牛肉或者鸡肉；每天至少吃500克的蔬菜，其中有250克氏绿叶菜；每天吃100克的水果、点心；每天主食量为200~400克；晚餐只吃八分饱；尽量少用糖作为调味品；少吃或者不吃零食；晚上8点以后不再进食任何食物等。肥胖的治疗1.行为干预2.合理的膳食3.体育锻炼4.药物治疗5外科治疗1.行为干预•专家、家庭成员与肥胖者需要配合，要制定摄食计划。要是肥胖者虽少吃一些，但感觉良好，能多活动而不懒散，有信心坚持治疗。2.合理的膳食•当消耗热量高于摄入热量时，才能减轻体重，主要是体脂的减少，使体内不再聚脂肪，并除去过多的脂肪沉积。•对肥胖者膳食的要求为：每日摄入蛋白质1g/kg，要有足够的维生素和电解质等其他营养素，也可用瓜菜充饥，以满足饱腹感，应避免吃快餐、方便食品、甜食等高热量食品，但热量也不能过低，否则会有身体衰弱、抑郁、脱发等不良反应。轻度肥胖而无症状者，应根据体重、年龄、活动强度、儿童青少年生长发育的需要确定总热量。3.体育锻炼•体育锻炼应与饮食配合，并长期坚持，否则出现体重不易下降，或下降后反弹的现象。运动前要进行体检，排除心、脑、肾等重要器官的疾病，注意足关节等部位的健康，选择项目要适合年龄、兴趣。老年患者最好选择集体活动，可互相照顾，保证安全。运动前做热身准备，运动后进行放松。减肥降体重不以体重恢复正常为目标，要逐渐减轻到初始体重的10%，为防止并发症的出现。4.药物治疗•理想的药物要能减轻体重，改善体脂分布异常和肥胖相关的危害因子和并发症状，药物治疗仅在饮食、运动治疗未能奏效时作为短期内的辅助治疗。•药物适用范围：①肥胖伴代谢综合症，有糖尿病、高血压和高脂症，用基础治疗降低体重不能收效。②肥胖有呼吸睡眠暂停症，严重骨关节病变时。③饮食和运动不能降低体重，而有食亢、饥饿感明显者。5外科治疗•体重超过理想体重的1倍或超过标准体重45千克，BMI＞40千克/平方米者，可用外科治疗方法。手术方法有吸脂、切脂或者减少食物吸收的手术，如小肠旁路术、胃分隔术、胃空肠分流术等。应慎重权衡其适应症且严格选择手术方式。•组长：马竞宇•演讲：侯世林•组员：杨盛威、虞威、潘哲伟、李家玺、刘浩成、曾书琳、朱宇宁
