12013 年处方点评总结2013 年以来，按照卫生部《医疗机构药事管理规定》、《医院处方点评管理规范【试行】》等规范要求.我院为了医疗质量的持续改进，以及《抗菌药物临床应用专项治理活动》要求，对我院的处方点评、临床合理用药工作做了重要调整和加强，首先医院班子领导非常重视处方点评、临床合理用药工作，从今年1 月开始“医院处方点评小组”总共召开组织多达 9 次会议，2013 年 1-12 月总计抽查处方 1885 张。其中不合格的处方为 81 张,全年的处方合格率为 95.7%。每月对我院门诊处方和病例进行点评与不合理用药分析，对医师不合理用药处方和病例进行了处罚，对临床不合理用药及时干预,纠正和杜绝临床上已发生或潜在的不合理用药现象,确保患者用药安全、有效、经济、合理.下面就我院 2013 年 1-12 月份处方点评及临床不合理用药存在的问题归纳如下：一、不规范处方（31 张）1、药品名称使用商品名，未使用规范的通用名。如使用“安必仙"、“三乐喜”等商品名开具药品。（4 张）2、处方前记填写欠完整，存在缺项，例如无“年龄”、“临床诊断”等。（3 张）3、临床诊断不全。例如临床诊断为“冠心病”开具“罗红霉素”“莲花清瘟胶囊"、临床诊断为“脑供血不足”开具“苯溴马隆”“奥美拉唑胶囊”等等。（17 张）4、处方中存在药品剂型、规格、用法、用量错误。例如2“罗红霉素缓释胶囊一日三次，每次两粒”，“左氧氟沙星注射液"“甲硝唑注射液”无规格等等。（7 张）二、不适宜处方（48 张）1、重复用药：如临床诊断为“上感”开具“利巴韦林注"“单磷酸阿糖腺苷”；临床诊断为“酒精中毒”开具“生脉注"“参附注”.（5 张）2、溶媒选用不适宜，溶媒与药物存在配伍禁忌，例如“奥美拉唑注”使用“葡萄糖”作为溶媒，“多种微量元素”使用“盐水”作为溶媒等等。（7 张）3、中西药混用，例如“参麦注”加“氯化钾注”；“参附注"加“氯化钾注”等等。中成药注射液里加氯化钾会影响溶解度不溶性微粒呈几何级数增加，甚至能导致沉淀，从而大大增加不良反应的发生率，所以坚决杜绝中西药注射剂混用,严格遵守《中药注射剂使用原则》，使用时加强监护，防止严重不良事件的发生。（7 张）4、有配伍禁忌和不良相互作用:例如“水溶性维生素注"加入“氯化钾注”，“脂溶性维生素注”加入“氯化钾注”等.（5张）5、抗菌药物不合理应用（24 张）⑴ 超计量使用，例如〃头抱曲松钠注"2。0gQ8h,—日用量为 6g，超过说明书一日...
