药械科2018
18是指药理作用显著、迅速,如果使用不当可能对病人造成严重伤害或死亡的药品1995-1996年间,美国的医疗安全协会(ISMP)对最可能给患者带来伤害的药物进行了一项调査,共有161个医疗机构提交了研究期间发生的严重差错
结果表明,大多数致死或严重伤害的药品差错是由少数特定药物引起的
ISMP将这些若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物称为“高警示药物”
为保障患者用药安全,避免医疗差错、用药安全事故的发生,参照中国药学会医院药学专业委员会推荐的高警示药品目录(2015年版),结合医院的实际,对原有《高危药品管理办法》进行了修订
为与中国药学会医院药学专业委员会推荐一致,将“高危药品”统一改称为“高警示药品”
药品种类(未加备注的系美国ISMP高警示药品目录)•100ml或更大体积的灭菌注射用水(供注射、吸入或冲洗用)(如灭菌注射用水500ml)•茶碱类药物,静脉途径(新遴选列入)(如氨茶碱注射液注射用多索茶碱)•肠外营养制剂7种:复方氨基酸注射液(包括3AA、9AA、18AA)、小儿复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液(C14-24)、中/长链脂肪乳注射液(C8-24Ve)、丙氨酰谷氨酰胺注射液•非肠道和口服化疗药•腹膜和血液透析液•高渗葡萄糖注射液(20%或以上)(如50%葡萄糖注射液)•抗心律失常药,静脉注射(如胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮)•抗血栓药(如肝素钠、低分子肝素钠、吲哚布芬、尿激酶、阿司匹林、氯吡格雷、奥扎格雷、双嘧达莫、输血用枸橼酸钠)•口服降糖药(如盐酸二甲双胍片)•氯化钠注射液(高渗,浓度>0
9%)浓钠•麻醉药,普通、吸入或静脉用(如丙泊酚)•强心药,静脉注射(如西地兰)•神经肌肉阻断剂(如阿曲库铵,维库溴铵)•肾上腺素受体激动药,静脉注射(如肾上腺素、多巴胺、间羟胺)•小儿用口服的中度镇静药•心脏停搏液•胰岛素,皮下或静脉注