高血压的分级及危险分层目录三高血压含义高血压分级高血压危险分层的危险因素二一一、高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征二、高血压分级•正常血压值90～120/60～80mmHg•正常高压130～139/85～89mmHg•Ⅰ级140～159/90～99mmHg•Ⅱ级160～169/100～109mmHg•Ⅲ级≥180/110mmHg危险因素和病史1级高血压2级高血压3级高血压无低危中危高危1-2个危险因素中危中危很高危≧3个其他危险因素，或靶器官损害高危很高危很高危临床并发症或合并糖尿病很高危很高危很高危三、高血压危险分层的危险因素心血管危险因素靶器官损害伴随临床疾患心血管危险因素1高血压(1～3级)年龄＞55岁(男)，＞65岁(女)吸烟糖耐量受损和(或)空腹血糖受损血脂异常总胆固醇≥5.7mmol/l或低密度脂蛋白胆固醇＞3.3mmol/l或高密度脂蛋白胆固醇＜1.0mmol/l早发性心血管疾病家族史(一级亲属发病男性年龄＜55岁，女性＜65岁)腹型肥胖(腰围男性≥90cm，女性≥85cm)或肥胖(BMI≥28kg/m)²靶器官损害2左心室肥厚颈动脉超声：劲动脉内膜中层厚度≥0.9mm或动脉粥样硬化斑块颈-股动脉脉搏传导速度≥12m/s踝/臂血压指数＜0.9肾小球滤过率降低［eGFR＜60ml/(min·1.73m)²］或血清肌酐轻度升高：男性115～133μmol/l(1.3～1.5mg/dl)女性107～124μmol/l(1.2～1.4mg/dl)尿微量白蛋白：30～300mg/24h或白蛋白/肌酐≥30mg/g(3.5mg/mmol)伴随临床疾患3脑血管病(脑出血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作)心脏疾病(心肌梗死、心绞痛、冠状动脉血运重建、慢性心力衰竭)肾脏疾病［糖尿病肾病、肾功能受损、肌酐(男性≥133mmol/L，女性≥124mmol/L)、蛋白尿≥300mg/24h］外周血管疾病视网膜病变(出血、渗出、视乳头水肿)糖尿病鉴别诊断4一旦诊断为原发性高血压应与继发性高血压鉴别，其能够找到引起血压升高的确定疾病和病因，如慢性肾脏病，睡眠呼吸暂停综合征，原发性醛固酮增多症，肾动脉狭窄，皮质醇增多症，大动脉疾病和药物引起的高血压等。Thankyou
