电脑桌面
添加小米粒文库到电脑桌面
安装后可以在桌面快捷访问

骨科患者查体的一般原则VIP免费

骨科患者查体的一般原则_第1页
1/14
骨科患者查体的一般原则_第2页
2/14
骨科患者查体的一般原则_第3页
3/14
骨科患者查体的一般原则骨科临床检查关节具有很强的特性,而且在检查每个关节的方法也各不相同。但是,通常遵循以下顺序进行:①视诊②触诊③动诊④特殊试验⑤影像学检查⑥进一步检查视诊是否有肿胀?首先要判别肿胀是局限性还是弥漫性:其中弥漫性肿胀,还要注意肿胀是在关节内还是延伸到关节外,局限在关节内的肿胀提示:①滑液过多的关节膨胀;②充血性关节膨胀(关节积血);③脓性膨胀(关节积脓)。延伸至关节外的肿胀可能伴随严重的肢体感染、外伤以及淋巴和静脉回流方面的疾病。局部肿胀要注意和解剖学结构相对应的位置,可为可能的病因提供线索。视诊是否有淤伤?可能由重力带来的碰撞或牵拉引起。是否有任何变色和水肿?可能是外伤或感染的局部反应。视诊肌肉是否萎缩?由疼痛或残疾、肌肉去神经支配造成,通常是失用的结果。关节是否变形或错位,是否存在缩短?触诊关节是否发热?是否有压痛?动诊评估关节的运动范围是所有骨科检查的重要一环。对于许多关节来说,必须找到异常动度的征象,因此通常需要在一特殊平面上对关节施力,然后通过视诊或X线片评估过度活动的程度。特殊检查对于大部分关节而言,有很多特殊检查可用于检查某一关节的某些具体功能。其中包括针对某一关节韧带完整性以及针对关节相关结构的检查,特别重要的是适当的神经系统检查(如检查具体肌肉群和确定是否有感觉丧失)如检查为阳性,则应按照MRC分级记录运动和感觉的等级。MRC分级S0仅患病神经所支配区域的感觉丧失。S1深部痛觉感觉恢复。S2保护性感觉(皮肤触觉、痛觉和热感觉)恢复。S3带有精确定位的保护性感觉恢复。通常对冷敏感(超敏感)。S3+辨识物体和质地的能力恢复;残留的冷敏感性和超敏感性应将至最低。对于手部,两点辨别觉应恢复至<8mm。S4感觉正常。单击此处添加标题点击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅的阐述您的观点。您的正文已经经简明扼要,字字珠玑,但信息却千丝万缕、错综复杂,需要用更多的文字来表述;但请您尽可能提炼思想的精髓,否则容易造成观者的阅读压力,适得其反。正如我们都希望改变世界,希望给别人带去光明,但更多时候我们只需要播下一颗种子,自然有微风吹拂,雨露滋养。恰如其分的表达观点,往往事半功倍。为了能让您有更直观的字数感受,并进一步方便使用,我们为您标注了最适合的位置。您输入的文字到这里时,就是最佳视觉效果,请您务必注意。影像学检查骨骼的形状、大小和外形是否正常,是否比正常水平偏厚或偏薄,是否比通常情况稍长或稍短,是否成一场弯曲或角度状?1关节本身的骨骼组成部分对位是否良好,是否移位或成角?2进一步检查红细胞沉降率(ESR)(在某些疾病,还应查C反应蛋白)血常规加分类类风湿性因子血钙、磷酸盐和碱性磷酸酶血清尿酸胸部X线CT扫描正、侧位X线断层摄影术MRI扫描超声波常见筛查化验:其他成像技术:进一步检查关节镜检查:设备要求包含卷尺、角度计、叩诊锤、一次性尖针。功能成像技术:锝骨扫描SPECT(单光子发射计算机断层成像)PET(氟脱氧葡糖(FDG)-正电子发射断层扫描)THAKNS

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

碎片内容

骨科患者查体的一般原则

您可能关注的文档

确认删除?
VIP
微信客服
  • 扫码咨询
会员Q群
  • 会员专属群点击这里加入QQ群
客服邮箱
回到顶部