下载后可任意编辑护理干预在老年股骨颈骨折踝上骨牵引术中的应用 股骨颈骨折坏死率护理干预在老年股骨颈骨折踝上骨牵引术中的应用 股骨颈骨折坏死率 【摘要】 目的 探讨护理干预在老年股骨颈骨折行踝上骨牵引术中的应用。方法 回顾分析 35 例患者的临床资料。结果 本组 35 例中，22 例治愈，13 例好转出院，未发生并发症。结论 老年人牵引治疗周期长，因长期卧床及体位的改变患者易情绪波动，甚至不能很好配合治疗及护理，护士应主动与患者沟通，给予精神上的安慰，指导患者早期进行功能锻炼，促进患肢恢复功能。严密观察病情变化，加强基础护理，避开术后并发症，提高患者的生存质量。 � 【关键词】 护理干预；老年股骨颈骨折；踝上骨牵引术 股骨颈骨折临床上比较常见，是骨科常见的老年性疾病，由于其解剖及血液供应的特点，骨折在短期内难以愈合。因此，做好此类患者护理，防止并发症发生和促进骨折愈合至关重要。现将对 35 例患者的护理体会总结报告如下。 � 1 一般资料 � 本组 35 例均行骨牵引术，其中男 12 例，女 23 例；年龄 60~92 岁。骨折原因以跌倒为主，临床表现为局部肿胀、痛苦、功能障碍，患肢均行 X 线摄片后确诊，经牵引结合良好的护理，本组 35 例中，22 例治愈，13 例好转出院，未发生并发症。 � 2 护理措施 � 21 �心理干预 由于股骨颈骨折所需愈合的时间较长，患者生活不能自理，1下载后可任意编辑加之出于对手术的恐惧，大多数患者存在焦虑、烦躁、恐惧，甚至是无望。护理人员应根据情况，耐心倾听患者的诉说，理解、同情患者的感受，与患者多沟通、多沟通，解除患者思想上的顾虑；针对患者情绪与疾病要求进行宣教，使患者情绪稳定能积极配合治疗，达到早日康复。 � 22 �并发症干预 老年股骨颈骨折患者多伴有内科疾病，术前须对患者各脏器功能进行综合评估，尤其是心肺肾功能。对高血压患者监测血压 2 次/d，指导患者按时服药。对糖尿病患者指导其严格控制调节饮食，定时监测血糖变化，是空腹血糖接近正常值或允许范围。鼓舞和督促患者积极进行床上活动及锻炼，预防肺部感染［1］。 � 23 �牵引护理 向患者讲明骨牵引的目的，并交代注意事项，取得患者配合。患肢外展中立位，外展 20°~30°，为防止患肢外旋可同时穿“丁”字鞋；皮牵引重量不宜超过 5 kg，一般为体质量的 1/7。牵引锤必须悬空，牵引绳要与患肢长轴平行，防止断裂和滑脱，发现牵引无效...
