中学生心理调查问卷（一） 亲爱的同学们： 你们好
这是一份帮你实现人生梦想的问卷，请按照自己的想法填写，这可不是考试哦
问卷只用于统计问题，我们将对各位的答案保密，请放心作答
（注：学校、班级、性别必须填写，姓名可不写；总共 22 道选择题，每一道只能选择一个答案
） 学校 班级 性别 除特殊说明外，题目均为单选题
你感到学习压力的程度是： ( ) a 很轻 b 轻 c 一般 d 较大 e 很大 2
你觉得学习压力的来源是： [可多选] ( ) a 父母 b 老师 c 同伴竞争 d 社会就业 e 其它 3
除了学习，你是否有其它课余活动： ( ) a 很多 b 多 c 有一些 d 很少 e 几乎没有 4
你目前所存在的心理问题（ ） a
父母师生关系紧张 b
同学间关系紧张 c
青春期问题 d
差生问题 5
你对师生关系的满意程度是： ( ) a 很满意 b 满意 c 一般 d 不满意 e 较差 f很差 6
你对同伴关系的满意程度是： ( ) a 很满意 b 满意 c 一般 d 不满意 e 较差 f很差 7
你对父母亲近感的程度是： ( ) a 很亲近 b 较亲近 c 一般 d 不亲近 e 敌意 8
你心里有烦恼时主要向谁说：（ ） （可多选） a 父母 b 同学 c 朋友 d 老师 e 网友 f不说 9
你课余时间爱做什么
( ) a 教室看书 b 操场打球 c 室外散步 d 找同学玩 e 自己静静地待着 10
你不在学校的时间主要是：（ ）（可多选） a 交友 b 上网、游戏 c 帮父母做家务 d 运动 e 看电影电视 f其他 11
你在家自己独立炒菜做饭吗
（ ）（可多选） a 每天做 b 经常做 c 偶尔做 d 从不做 12
对你思想形成影响最大的人是
（ ） a 父母或抚养人 b 老师 c 同辈群体（朋友、同学、兄弟姐妹等）d 名人、伟人 13
