项 目 评 审 标 准 评 价 要 素 分 值 评 分 方 法 扣 分 标 准 5、 住 院 诊疗 管 理 与持 续 改 进 4、 规 范 治 疗 ， 合 理用 药 ， 严 格 执 行 《 抗菌 药 物 临 床 应 用 指导 原 则 》 及 其 它 药物 治 疗 指 导 原 则 、指 南 。 2.5.11、 应 用 合 理 用 药 监 测 系 统 ， 对 医 瞩用 药 合 理 性 、 药 物 剂 量 、 药 物 副 作 用 、药 物 过 敏 史 、 老 年 人 、 妊 娠 、 哺 乳 用 药 ，抗 菌 素 应 用 进 行 审 查 。 1 2.5.11、现 场 演 示 ，看 所 审 查 项 目 资 料 。 2.5.11、 审 查 结 果1处 不 符 合 要 求 扣 0 .2分 ， 发 现1 例 不 合理 使 用 抗 菌 素 扣 0 .2分 。 7、 价 格 管理 6 、 执 行 国 家 药 品 、高 值 耗 材 集 中 招 标采 购 政 策 和 价 格 政策 规 定 。 1 .7 .1 5 、 严 格 执 行 国 家 药 品 、 高 质 耗 材价 格 政 策 。 有 集 中 招 标 采 购 的 具 体 措 施并 落 实 。 无 擅 自 采 购 应 招 标 外 药 品 、 医用 耗 材 的 情 况 发 生 。 医 用 耗 材 采 购 与 收费 数量 相符 。 2 1.7.15、 查 阅有 关资 料 ， 抽查 5 个医 用耗 材 收 费 情 况 1.7.15、 无 招 标 具 体措 施 扣1 分 ， 落 实不 到位扣1 分 ， 一个医 用 耗 材 收 费 不符 合 要 求 扣 1 分 。 14、药 事质量 管 理 与持 续 改 进（40 分 ） 1、 医 院 药 事工作 和药 学部门设置及 人才配备均符 合 国 家相关法 律、 法 规 及卫生 行 政 部门规 章制度的 要 求 ， 建立医 院 药 事管 理 组织 2.14.1、 有 贯彻落 实 相关法 律法 规 的 重点措 施 ， 制定 相应 的 规 章制度。 2.14.2、 实 施 基本用 药 制度， 做好基本用 药 的 采 购 、 使 用 工作 ， 实 行 零差价 销售， 制定 监 督考评 办法 ， 督促医 师、 药师优先合 理 使 用 基本药 物 2.14.3.医 院 药 事委员会组成人 员有 正式任命文件， 制度、 职责健全。 2.14.4、 药 事委员会每年 至少开会四次， 出席人 数≥总人...
