商河县中医医院五项风险评估 修订日期:2020 年 7 月 21 VTE 一 、定 义 (一 )静 脉 血 栓 栓 塞 症 是 指 血 液 在 静 脉 内 不 正 常 的 凝 结 , 使 血管 完 全 或 不 完 全 阻 塞 , 属 静 脉 回 流 障 碍 性 疾 病 。 VTE 包 括 深 静 脉 血栓 形 成 ( DVT) 和 肺 动 脉 血 栓 栓 塞 症 ( PTE) , 两 者 相 互 关 联 , 是 VTE 在 不 同 部 位 和 不 同 阶 段 的 两 种 临 床 表 现 形 式 。 (二)深 静 脉 血 栓 形 成 血 液 在 深 静 脉 内 不 正 常 凝 结 引 起 的 静 脉回 流 障 碍 性 疾 病 , 可 发 生 于 全 身 各 部 位 , 多 见 于 下 肢 深 静 脉 。 (三)肺 动 脉 血 栓 栓 塞 症 指 来 自 静 脉 系 统 或 右 心 的 血 栓 阻 塞 肺动 脉 主 干 或 其 分 支 导 致 的 肺 循 环 和 呼 吸 功 能 障 碍 , 是 导 致 住 院 患 者死 亡 的 重 要 原 因 之 一 。 二、评 估 工 具 及 风 险 分 级 Caprini 风 险 评 估 量 表 应 用 于 所 有 住 院 患 者 , 包 含 一 般 情 况 、体质指 数、VTE 病 史等 40 个危 险 因 素 , 按 不 同 因 素 对 VTE 风 险 的影 响 不 同 , 危 险 因 素 分 别 赋 值 , 每 个危 险 因 素 的 评 分 1~ 5 分 。 按 总得 分 情 况 分 为 4 组 , 低 危 1 分 , 中 危 2 分 , 高 危 3~ 4 分 , 极 高 危 ≥5 分 。 其 中 , 如 存 在 5 分 项 危 险 因 素 , 建 议 直 接 定 为 极 高 危 , 无 需再 进 一 步 评 估 。 三、评 估 与 记 录 ( 一 ) 评 估 时 机 1.新 入 院 患 者 2h 内 完 成 评 估 与 记 录 , 入 院 行 急 症 手 术 患 者 返 回后 。 完 成 评 估 , 遇 抢 救 等情 况 可 延 长 至6 小 时 内 完 成 记 录 。 商河县中医医院五项风险评估 修订日期:2020 年 7 月 2 2 2.低 风 险 患 者 每 周 评 估 一 次 。 3.中 度 风 险 患 者 至 少 每 周 评 估 2 次 。 4.高 风 险 及 以 上 患 者...