急性心肌梗死护理措施目录一一般护理二心理护理三心电监护四疼痛护理五排便护理六用药护理七健康教育休息有助于降低耗氧量，降低交感N兴奋性，缓解疼痛环境安静，限制探视急性期卧床休息12h若无并发症，24小时内鼓励床上行肢体活动若无低血压，第3天就可在病房内走动梗死后第4～5天，逐步增加活动直至每天3次步行100～150m活动以不感疲劳为宜，出现症状立即停止、卧床休息一般护理一休息与活动低热、低盐、低脂、低胆固醇、清淡饮食起病4~12h流质饮食以减轻胃扩张，逐渐过渡到半流质、软食、普食饮食规律，少量多餐，避免饱餐避免浓茶、咖啡、过冷或过热、辛辣食物戒烟戒酒一般护理二饮食护理专人守护，减少刺激安慰鼓励，耐心解释增加信心，积极配合家属支持，药物镇静心理护理二心理护理安置病人在冠心病监护室（CCU）专人护理监测生命体征、血氧饱和度、心率、心律、心电图、心功能变化出现严重心律失常及时报告医生心电监护三心电监护观察疼痛性质、部位、程度、持续时间绝对卧床休息，进行心理护理，消除不良情绪反应遵医嘱给哌替啶或吗啡止痛，意低血压和呼吸功能抑制等副作用遵医嘱给硝酸甘油或硝酸异山梨酯治疗，观察血压、心率、心律持续氧气吸入，一般2～4L/min，以增加心肌供氧，减轻疼痛遵医嘱配合心肌再灌注治疗疼痛护理四疼痛护理活动少、床上排便、进食少易便秘评估排便情况，是否习惯床上排便解释床上排便意义，严禁排便用力主张床边排便，提供遮挡，协助使用床边排便器急性期常规给缓泻剂如蓖麻油、麻仁丸、果导等必要时排便含服硝酸甘油、使用开塞露、低压盐水灌肠排便护理五排便护理×有出血、出血倾向或出血既往史，严重肝肾功能不全、活动性溃疡、血压过高、孕妇及产后等慎用主要不良反应为自发性出血注意观察有无出血倾向定期测定出、凝血时间用药护理六抗血小板聚集药、抗凝剂询问有无溶栓禁忌症溶栓前检查血型、出凝血时间观察不良反应注射压迫时间延长观察溶栓是否成功（监测心电图、心肌酶、询问胸痛情况）用药护理六溶栓剂畏寒、发热、皮疹等过敏反应皮肤黏膜、内脏出血表现低血压（收缩压低于90mmHg）疾病知识指导：介绍AMI相关知识，树立终身治疗的观念，积极控制危险因素，控制病情进展，改善预后生活指导：适当运动，劳逸结合，合理饮食，心态良好，情绪乐观，足够睡眠用药指导：告知坚持用药的必要性，指导正确用药，定期督促、电话随访，提高用药依从性，注意不良反应，随身携带保健盒，出现不适及时就医调整方案自护指导：指导病人定期复查，胸痛发作时，立即停止活动，就地休息，保持靠坐姿势、切忌勉强步行，心情放松；有条件立即吸氧、舌下含吸硝酸甘油或消心痛；同时立即与急救中心或医院联系健康教育七健康教育谢谢！
