京建法[2015]3号_附件

建 设 工 程 施 工 现 场 五 方 责 任 主体履责 情况自查表 附 件 ： 建设工程施工现场五方责任主体履责情况自查表（汇总表） 工 程 名称 工 程 地点 施 工 许可证号 建 设 单位 勘察单位 设 计单位 施 工 单位 监理单位 □ 恢复施 工 前自查 停 工 日 期 ： 复 工 日 期 ： 连 续 停 工 天 数 ： □ 假期施 工 前自查 假 期 施 工 起 止 日 期 ： 我 单 位 已 牵 头 ， 组 织 工 程 项 目 建 设 单 位 、勘 察 单 位 、设 计 单 位 、施 工 总 承 包 单 位 、监 理 单 位 五 方 责 任 主 体 对 落 实 安 全 生 产 管 理 责 任 情 况 进 行 认 真 自 查 ， 对 发 现 的 安 全 隐 患或 管 理 漏 洞 ， 及 时 进 行 了 整 改 。 目 前 本 工 程 项 目 已 经 自 查 整 改 合 格 ， 施 工 现 场 达 到 了 （ □恢 复 施 工 □假 期 施 工 ） 所 必 需 的 安 全 生 产 条 件 。 此 汇 总 表 及 附 表 ZC-1、附 表 ZC-2、附 表 ZC-3、附 表 ZC-4、附 表 ZC-5 已 填 写 完整 ， 按 有 关 要 求 将 六 张 表 报 住 房 城 乡 （ 市 ） 建 设 委 安 全 监 督 机 构 留 存 。 建 设 单 位 ： 填 表 日 期 ： 年 月 日 （ 单 位 公 章 ） 说 明 ： 1.此 汇 总 表 及 附 表 ZC-1、附 表 ZC-2、附 表 ZC-3、附 表 ZC-4、附 表 ZC-5 中 ， 五方 责 任 主 体 必 须 保 证 填 表 内 容 和 签 字 盖 章 的 真 实 有 效 。 该 表 作 为 事 故 调 查 处 理 中追 究 相 关 方 责 任 的 重 要 依 据 。 2.本 表 □处 应 勾 选 。 3.建 设 单 位 应 当 于 按 要 求 及 时 报 告 安 全 监 督 机 构 并 留 存 此 表 原 件 。 建设工程施工现场五方责任主体履责情况自查表 (附表 ZC-1:建设单位) 工 程 名 称 建 设 单 位 自查项目 自查结果 本单位所有岗位的管理人员是否已经到位（在岗）。是否已经督促施工总承包单位、监理单位所有岗位（或关键岗位）的管理人员到位（在岗）。 □是 □否 是否对勘察单位、设计单位、施工单位、监理单位的企业资质及管理人员资...