人伤理赔试题汇总

⼈伤理赔题库（填空31题、单项40题、多项103题、判断92题、简答综合若⼲题）⼀、填空题1.案件中的门诊医疗费在交强险医疗费项下理算，⼀次性赔偿费⽤在交强险死亡伤残项下理算。2.⼈伤跟踪岗⼈员应在接到⼈伤跟踪任务 24⼩时内，电话联系被保险⼈。3.⼈伤跟踪岗⼈伤探视⼈员接到任务后，应在调度后 48 ⼩时内开展⾸次⼈伤探视⼯作。4.⼈伤后续跟踪主要包括损伤治疗跟踪、伤残评定跟踪、案件处理跟踪。5.丧葬费是按照 受诉法院 所在地上⼀年度职⼯⽉平均⼯资标准，以 6个⽉⼯资总额计算。6.残疾辅助器具按照 普通适⽤器具 的合理费⽤标准计算。7.受害⼈不能举证证明其最近三年的平均收⼊状况的，可以参照受诉法院所在地 或 出险地 相同或者相近⾏业上⼀年度职⼯的平均⼯资计算。8.护理费是根据护理⼈员的收⼊状况、护理⼈数和护理期限。9.⼈伤⾸次跟踪岗⼈员应在接到⼈伤跟踪任务 24 ⼩时内，电话联系被保险⼈，安抚客户、收集案件信息，告知被保险⼈交通事故处理、保险理赔的注意事项及流程、理赔所需资料、赔偿的项⽬和标准等。10. 医疗审核⼈员负责对⼩额⼈伤案件处理质量进⾏复核。11. .在《误⼯损失⽇评定准则》中，重型颅脑损伤相当于⼴泛的脑挫裂伤，脑⼲损伤或急性颅内⾎肿，深昏迷在 ⼩时以上12. 闭合性损伤，按受伤机制和表现形式的不同，通常分为挫伤、挤压伤、扭伤、冲击伤和震荡伤。13. ⾻折的治疗原则包括复位、固定和康复 .14. ⼈伤探视⼈伤案件电话跟踪中了解受伤⼈员为重伤或住院治疗的，应在确认伤者住院信息后 24⼩时 内开展⾸次探视（出险报案后的3⽇内），并根据案情需要开展后续探视。15. 《交强险条例》第⼆⼗四条规定，机动车肇事后逃逸的，由救助基⾦垫付受害⼈⼈⾝伤亡的丧葬费⽤、部分或者全部抢救费⽤。16. 交强险保险责任：使⽤被保险车辆致使受害⼈遭受⼈⾝伤亡和财产损失，依法应由被保险⼈承担的损害赔偿责任。17. 因受害⼈故意造成的交通事故的损失，属交强险除外责任。18. 医疗跟踪审核，应以提前介⼊作为⼿段，即医疗跟踪，以达到在合理控制赔付率的同时，最⼤限度的维护客户利益，达到双赢的作⽤。19. ⼀般锁⾻⾻折伤残鉴定达到 ⼗ 级。20. 脾切除伤残鉴定达到⼋级。21. 伤残等级达到五级以上，才能赔偿被抚养⼈抚养费。22. 前臂双⾻折易导致⾻筋膜室综合征.23. 保险⼈应当⾃收到被保险⼈提供的证明和资料之⽇起3个⼯作⽇内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险...