下载后可任意编辑胃食管反流病的哮喘_疑是哮喘的胃食管反流病胃食管反流病的哮喘_疑是哮喘的胃食管反流病 任何疾病都会有典型症状和非典型症状。假如疾病都按典型症状来表现，那么，做个医生也就太容易了。 在西方，7%-15%的人有胃食管反流症状 以胃食管反流病为例，这是一种胃、十二指肠内容物反流到食管所引起的疾病，其典型症状是烧心、返酸等，这很好理解。然而，曾几何时，有多少人在餐后、餐中、睡眠期间或晨起时发生轻、重不等甚至十分剧烈的咳嗽、咯痰，或出现哮喘样发作；有多少人长期被不同程度的咽部异物感所困惑，有时会因夜间呼吸不畅或不自主的咳嗽、咯痰所惊醒，最后不得不居于端坐或直立位；还有多少人因误吸造成肺炎、呼吸困难甚至窒息……这一幕幕惊险情景，医生们会将之与胃食管反流病挂上钩吗？而有此症象者不乏其人。 胃食管反流病发作时病情轻重不等，时而加重，时而缓解。其发病率随龄增长而增高，40-60 岁为发病高峰。在西方人群中，7%～15%的人群有胃食管反流症状。在美国，约有 1900 万成人患有胃食管反流病，即使在超市里，可买到专门治疗此病的药物就达十几种，可见其普遍性。目前人们认为该病在我国的发病率明显低于国外，究其原因很可能与医务界对其认识和重视不够有关，或只注意到烧心、返酸等典型症状，而全然没有意识到有相当数量的病人，其所表现出的咳嗽、咯痰、气短，甚至类似哮喘、冠心病等一系列症状，竟可由该病引起。 中老年人，绷紧“胃食管反流病”这根弦 胃食管反流病为什么会在很大程度上表现出呼吸道症状？这还需要从生理学说起。胃壁细胞产生与消化有关的胃酸，因此胃壁能耐受胃酸。当患胃食管反流病时，酸性反流物到达食管，而食管黏膜没有耐受酸性的能力，立即表现出烧心感；当其反流到咽部时，多已形成细微颗粒或雾状物体，可被喷入喉头，以至吸入气管、支气管和肺部，但呼吸道黏膜对这种酸性反流物更是毫无抵御能力，因此立即引起呼吸道平滑肌的强烈收缩或痉挛和分泌物大量形成，导致严重的咳嗽、咯痰、呼吸困难或哮喘样发作。长此以往可引起肺炎反复发作；1下载后可任意编辑久而久之，甚至会导致肺间质纤维化。因此，临床医生除了了解典型症状外，还必须积极寻求其不典型之处，即所谓食道外症状，如慢性咳嗽、声音嘶哑、咽部异物感、打鼾，夜间因被咳嗽、咯痰、呼吸困难、窒息所惊醒，或由进食（尤其是有点狼吞虎咽时）时诱发的频繁咳嗽、呼吸困难以及哮喘样发作等。假如排除了呼吸道...
