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胃食管反流病的哮喘

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下载后可任意编辑【胃食管反流病/抑郁症/哮喘/冠心病】胃食管反流病的哮喘【胃食管反流病/抑郁症/哮喘/冠心病】胃食管反流病的哮喘 胃食管反流病 专家门诊:周一下午 问:我常有嗳气、胃胀,是不是得了胃食管反流病? 朱生:胃食管反流病的主要症状是烧心、反酸、胸痛和反�胃,还有食管外症状,如哮喘、呛咳、吸入性肺炎等。你的症状不像胃食管反流病,嗳气和胃胀是消化不良的表现,可能是胃肠功能紊乱或慢性胃炎引起,建议你进行胃镜检查或 24 小时食管内 pH 监测,以明确诊断。为改善症状,可服用一些促进胃肠动力或助消化的药物。 问:我怀疑自己有反流性食管炎,但不想做胃镜,还有哪些检查可以帮助确诊? 朱生:胃镜是诊断反流性食管炎最常用的检查手段,如出现典型的胃食�管反流症状,如烧心、胸痛、反酸、反胃等,最好行胃镜检查,以确定是否得了胃食管反流病。若条件有限,也可进行 X 线钡餐检查。此外,还可通过 24 小时食管内 pH 和胆红素监测以明确诊断。食管内 pH 监测的准确率较高,可记录病人一天的反酸情况,且该检查不影响日常生活,一般病人都可以耐受。 问:我两周前做过胃镜,医生说我是反流性食管炎,该怎么治疗? 马淑颖:目前西医治疗反流性食管炎主要采纳抑制胃酸分泌,改善胃肠动力和保护胃黏膜的方法。中医中药针对反流性食管炎病人肝失疏泄、胃气上逆的特点,采纳辨证论治或协定方治疗,取得了较好疗效。必须明确,正规药物治疗都有一定疗程,一般为 8 周,过早停药很容易在短期内复发。 问:胃食管反流病会不会癌变? 朱生:一般认为本病的癌变率很低。但需指出,胃内容物长期刺激食管�黏膜会引起黏膜上皮损伤,在上皮修复过程中,鳞状上皮被柱状上皮取代,形1下载后可任意编辑成 Barrett 食管,这是一种癌前病变,其癌变率为正常人群的 30~50 倍。由于胃食管反流病的癌变危险性随症状持续时间的增加而增加,因此必须尽早诊治。 问:我有胃食管反流病,平常应注意什么? 马淑颖:首先要在饮食方面多加注意,尽量避开食用容易引起反流的食物,如甜食或油腻食物、浓茶、巧克力等;避开进食会使胃酸增高的食物,如咖啡、辛辣食物及酸性饮料;避开吸烟、饮酒。生活起居方面应注意以下几点:睡眠时最好抬高床头 12~20 厘米;避开餐后立即卧床;睡前不要饮水、进食;避开进食过饱;肥胖者应减轻体重,勿穿紧身衣裤;尽量减少会导致腹内压增高的活动,如弯腰及重体力劳动等。 问...

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