下载后可任意编辑【胃食管反流病／抑郁症／哮喘／冠心病】胃食管反流病的哮喘【胃食管反流病／抑郁症／哮喘／冠心病】胃食管反流病的哮喘 胃食管反流病 专家门诊：周一下午 问：我常有嗳气、胃胀，是不是得了胃食管反流病？ 朱生：胃食管反流病的主要症状是烧心、反酸、胸痛和反�胃，还有食管外症状，如哮喘、呛咳、吸入性肺炎等。你的症状不像胃食管反流病，嗳气和胃胀是消化不良的表现，可能是胃肠功能紊乱或慢性胃炎引起，建议你进行胃镜检查或 24 小时食管内 pH 监测，以明确诊断。为改善症状，可服用一些促进胃肠动力或助消化的药物。 问：我怀疑自己有反流性食管炎，但不想做胃镜，还有哪些检查可以帮助确诊？ 朱生：胃镜是诊断反流性食管炎最常用的检查手段，如出现典型的胃食�管反流症状，如烧心、胸痛、反酸、反胃等，最好行胃镜检查，以确定是否得了胃食管反流病。若条件有限，也可进行 X 线钡餐检查。此外，还可通过 24 小时食管内 pH 和胆红素监测以明确诊断。食管内 pH 监测的准确率较高，可记录病人一天的反酸情况，且该检查不影响日常生活，一般病人都可以耐受。 问：我两周前做过胃镜，医生说我是反流性食管炎，该怎么治疗？ 马淑颖：目前西医治疗反流性食管炎主要采纳抑制胃酸分泌，改善胃肠动力和保护胃黏膜的方法。中医中药针对反流性食管炎病人肝失疏泄、胃气上逆的特点，采纳辨证论治或协定方治疗，取得了较好疗效。必须明确，正规药物治疗都有一定疗程，一般为 8 周，过早停药很容易在短期内复发。 问：胃食管反流病会不会癌变？ 朱生：一般认为本病的癌变率很低。但需指出，胃内容物长期刺激食管�黏膜会引起黏膜上皮损伤，在上皮修复过程中，鳞状上皮被柱状上皮取代，形1下载后可任意编辑成 Barrett 食管，这是一种癌前病变，其癌变率为正常人群的 30～50 倍。由于胃食管反流病的癌变危险性随症状持续时间的增加而增加，因此必须尽早诊治。 问：我有胃食管反流病，平常应注意什么？ 马淑颖：首先要在饮食方面多加注意，尽量避开食用容易引起反流的食物，如甜食或油腻食物、浓茶、巧克力等；避开进食会使胃酸增高的食物，如咖啡、辛辣食物及酸性饮料；避开吸烟、饮酒。生活起居方面应注意以下几点：睡眠时最好抬高床头 12～20 厘米；避开餐后立即卧床；睡前不要饮水、进食；避开进食过饱；肥胖者应减轻体重，勿穿紧身衣裤；尽量减少会导致腹内压增高的活动，如弯腰及重体力劳动等。 问...
