下载后可任意编辑脑卒中患者运动康复护理程序的应用|脑卒中康复训练方法脑卒中患者运动康复护理程序的应用|脑卒中康复训练方法 【关键词】脑卒中 运动康复 护理程序 中图分类号：R473 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（20XX）5-224-02 脑卒中是一类高发病率、高致残率、高死亡率的临床综合症。由于现代医疗水平和抢救技术的提高，虽死亡率下降，但致残率却明显增加。我科 20XX 年对 12 例脑卒中患者实施科学、系统、全面、全程的运动康复训练，取得了良好的效果，最大限度地提高了病人的生存质量，具体如下： 1 一般资料 12 例病人中，缺血性 8 例，出血性 3 例，出血与缺血并存 1 例。偏瘫者 9例，肌力减退 2 例，无偏瘫 1 例，平均住院 15 天。12 例患者出院后，由康复师制定下一步的康复方案，康复护士每周进行随访，指导病人及家属进行家庭锻炼。 2 方法 2.1 急性早期康复 此阶段患者主要处于卧床期，以被动运动为主。为防止关节挛缩，必须保持功能位，肩关节呈敬礼位，肘关节呈 90°，腕关节背屈30°，髋关节伸直防下肢外旋，踝关节 90°。 2.1.1 实行正确的床上体位 采纳对抗痉挛模式体位，即患者上肢是屈曲痉挛的，应保持伸展姿势，患者下肢是伸肌痉挛的，应采纳屈曲姿势。患者宜应用气垫床，枕高 10～12cm 为宜，护士帮助患者翻身，日间取患～仰～健侧卧位，夜间取患～健侧卧位，具体操作方法： 2.1.1.1 患侧卧位 首选体位，患上肢在胸前平举，肩关节屈曲 90°，肩胛骨向前移，内侧缘平靠于胸壁，肘关节伸展，手指张开，掌心向下，患下肢髋膝自然微屈在后，健侧下肢充分屈髋屈膝，置于体前枕头上。注意患侧踝关节屈曲 90°，防止足下垂。 2.1.1.2 健侧卧位 患上肢前伸，患肩前屈 100°，使患肩胛骨向前向外伸肘关节伸展，前臂旋前，腕关节背伸 15°，手指伸展，掌心向下，患者骨盆略1下载后可任意编辑前旋，患侧髋、膝关节前屈 90°，置于体前支撑枕上，注意踝关节不能内翻悬于枕边缘，防止足内翻下垂。 2.1.1.3 仰卧位 患肩胛骨下垫一毛巾，以防肩胛骨向后挛缩，患侧腋下可用一小毛巾卷，使上肢外展 20°，肘关节伸展，前臂旋前，手腕背屈 15°，手指伸展，掌心向下，患侧下肢自背部至大腿外侧下方垫一枕头，使骨盆后缩，患髋外旋外展，膝关节下垫毛巾卷，膝关节轻度屈曲，踝关节固定在中立位。因受颈紧张性反射和迷路反射影响，异常反射活动最强，所以少用或尽量安排在白天...
