一、标准配伍型(B 型题 )(5 小题 ,共 16.0 分)(3 分)[1] A、肝门淋巴结B、肺C、门静脉分支瘤栓D、胰脾E、锁骨上淋巴结下列疾病的转移最常见部位是以上哪种? (1) 肝癌肝外血行转移 ( ) (2) 肝癌最常见肝内血行转移 ( ) (3) 肝癌淋巴转移 ( ) (6 分)[2] A、哌仑西平B、法莫替丁C、丙谷胺D、奥美拉唑E、胶体铋受体拮抗剂 ( ) (2) 质子泵抑制剂 ( ) A、右上腹绞痛，伴压痛、黄疸、Murphy 氏征阳性B、脐周围阵痛，伴有压痛，肠鸣音亢进，有肠型C、上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失D、上腹部胀痛伴有胃型及振水音E、胸骨下持续性钝痛，腹部体征正常(3) 胃溃疡穿孔 ( ) (4) 急性胆囊炎 ( ) (5) 急性肠梗阻 ( ) (6) 幽门梗阻 ( ) (2 分)[3] A、肝炎B、肝癌C、肝脓肿D、脂肪肝E、淤血性肝大(1) 男性， 42 岁，右上腹肌紧张，肝脏肋下2cm，质软，右肋间明显压痛，最可能诊断是 ( ) (2) 女性，37 岁，查体 : 肝肋下 4cm，质中，边钝，有触痛，肝颈静脉回流征(+) ，最可能的诊断是 ( ) (2 分)[4] A、大弯B、小弯C、前壁D、后壁E、十二指肠乳头的近端(1)DU 的游离穿孔多发生于 ( ) (2)GU 的游离穿孔多发生于 ( ) (3 分)[5] A、胃溃疡癌变B、溃疡穿孔C、幽门梗阻D、慢性穿透E、上消化道出血(1) 胃溃疡患者上腹痛失去节律性，粪便隐血持续阳性，最应考虑 ( ) (2) 十二指肠溃疡患者餐后上腹痛，有胃蠕动波， 呕吐物含酸酵宿食物， 无胆汁，最应考虑 ( ) (3) 球后壁溃疡患者出现上腹及背部持续性疼痛，药物治疗无效，最应考虑 ( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4 型题 )(2 小题 , 共 7.0 分)(4 分)[1] 男性， 45 岁。患“胃溃疡”10 余年，突然全腹剧烈疼痛6 小时。体温39℃，脉搏108 次/分，血压 105/60mmHg ，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10 ×10/L 。(1) 可能的诊断是 ( ) A、肠梗阻B、胃出血C、急性胃肠炎D、胆囊炎E、胃穿孔(2) 假如腹部立位平片未见膈下游离气体，下一步应做何项检查 ( ) A、腹部 B 超B、心电图C、腹部 CT D、诊断性穿刺E、钡餐(3) 病人应取何种体位 ( ) A、仰卧位B、平卧位C、半卧位D、头高脚低位E、无特殊要求(4) 该病人放置胃管的目的 ( ) A、吸出胃内容物和气体B、吸出胃内出血C、吸出肠内容物D、注入药物E、注入造影剂(3 分)[2] 男， 55 岁，既往体健，近6 个...
