下载后可任意编辑谈谈小儿胆石症|胆石症症状谈谈小儿胆石症|胆石症症状 当家长们得知自己的孩子患了胆石症时,一定会感到十分惊讶:“这不可能吧?从没听说过小孩也会得这种病。”本文将使你们对小儿胆石症有一个比较全面的认识。 小儿胆石症包括肝内胆管结石、胆总管结石和胆囊结石。过去由于医疗条件和检查仪器的限制,许多患儿长时间被误诊为“胆道蛔虫症”“肝炎”“胃炎”“消化不良”等,表面看来发病率较低。近年来,随着 B 超的普及应用,胆石症患儿都能得到度时、正确的诊断,甚至一些隐匿性胆石症(即无症状的胆石症)也得到了发现,因此,实际发病率明显增高,各年龄组小儿几乎都有患者。 从我院收治的 20XX3 例胆石症病人统计,男女比例差别缩小,消瘦患者亦不少见,最大的特点是结石病人“年轻化”“儿童化”。其中 12 岁以下患儿367 人,年龄最小的只有 3 岁。 对于胆石症的发病原因,目前认为,成年人与胆汁成分的改变有关,而小儿则以寄生虫感染和慢性溶血为主。我国,许多地方卫生条件较差,尤其是农村更为明显,致使相当一部分小儿都患有肠蛔虫症。肠道里的蛔虫钻进胆道或胆囊石,蛔虫的虫卵和死亡的虫体有致石作用,可成为结石的核心。继之,细菌、脱落的上皮细胞、胆红素等都可围绕这个核心沉淀下来,形成结石。此外,有慢性溶血性贫血的儿童,由于溶血,可引起胆汁中非结合胆红素增加,导致这种非水溶性的复合物沉淀,形成纯胆红素结石。还有一些原因,如先天性胆道畸形,因其它疾病做过胆道手术导致胆道狭窄,高热后脱水使胆汁变浓、成分改变,胆汁中胆固醇浓度增加,代谢障碍等,都可导致结石形成。 小儿胆石可发生在胆囊、胆总管、肝内胆管的某一部位,也可以多个部位同时存在。其形态多样,数目不等,呈颗粒或泥沙样。患病后可有以下症状: ① 胆绞痛 痛苦位于右上腹和后背部,个别有左上腹痛。左右肝内胆管结石者痛苦可放射到两侧肩胛骨下方。痛苦多在饱餐后引起,尤其是吃油腻食物1下载后可任意编辑后更易发作。痛苦的同时伴有恶心、呕吐、大汗淋漓。痛苦呈阵发性,时间不一,短者几分钟,长者数小时,发作过后和常人一样。 ② 消化不良症状如腹部胀气、烧心、厌食,尤其是不喜爱吃油性大的食物,如油条、荤菜等。 ③ 当结石堵塞胆爱管或胆道时,患儿巩膜(俗话叫白眼珠)可见、皮肤发黄、尿液深黄,大便颜色变浅,皮肤瘙痒。 ④ 寒颤、发热 当合并感染时,可出现发冷发热,甚至高热(体温 39~41°...