小儿腹泻的诊断与治疗

关于小儿腹泻的诊断与治疗关于小儿腹泻的诊断与治疗第一页，共一百一十五页， 2022 年， 8 月 28 日腹泻病是 5 岁以下儿童死亡的第二大原因全球每年约有 20 亿例腹泻 腹泻病主要影响 2 岁以下儿童 腹泻是 5 岁以下儿童营养不良的主要原因我国儿童腹泻病年发率为 1.9 次 / 人 / 年 全球腹泻病概况2第二页，共一百一十五页， 2022 年， 8 月 28 日WHO 和联合国儿童基金会专家组联合发布全球儿童死亡原因报告 (2012 年 5 月）3第三页，共一百一十五页， 2022 年， 8 月 28 日20022002 年发展中国家年发展中国家 55 岁以下儿童主要死因岁以下儿童主要死因急性呼吸道感染腹泻疟疾麻疹艾滋病围产期疾患其它18%25%23%4% 5%10%15%WHO/UNICEF. Clinical management of acute diarrheaWHO/UNICEF. Clinical management of acute diarrheaSources: The world health report 2003, WHO,Geneva.第四页，共一百一十五页， 2022 年， 8 月 28 日第五页，共一百一十五页， 2022 年， 8 月 28 日 一、 一、 概念概念是一组由多病因，多因素引起的以是一组由多病因，多因素引起的以大便次数增多和 大便性状改变大便次数增多和 大便性状改变为特点的儿科常见病，临床上主要是腹泻和呕吐，严重病例伴有脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。为特点的儿科常见病，临床上主要是腹泻和呕吐，严重病例伴有脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。年龄：年龄： 66 个月个月 ~2~2 岁 ＜岁 ＜ 11 岁者约占岁者约占 50%50% 。 。 季节：四季均可发病季节：四季均可发病 病毒性病毒性——秋末、春初，秋末、春初， 细菌性 细菌性——夏季夏季 非感染性腹泻 非感染性腹泻 — — 各季节。各季节。第六页，共一百一十五页， 2022 年， 8 月 28 日按病因分按病程分按腹泻病情分感染性腹泻非感染性腹泻急性：≤2 周迁延性： 2 周 2 月慢性： >2 月轻度腹泻重度腹泻重度腹泻病毒、细菌、真菌、寄生虫等病毒、细菌、真菌、寄生虫等饮食性、气候性、症状性、饮食性、气候性、症状性、过敏性、其他因素。过敏性、其他因素。仅有大便次、性状改变，无脱水仅有大便次、性状改变，无脱水及水电解质改变或全身症状。及水电解质改变或全身症状。腹泻同时伴有脱水和电解质改变腹泻同时伴有脱水和电解质改变或全身感染中毒症状或全身感染中毒症状第七页，共一百一十五页， 2022 年，...