2024年糖尿病的治疗与护理VIP免费

糖尿病的治疗与护理[摘要］随着我国经济的不断发展进步,人们的生活水平也得到了较大的提高,而糖尿病的发病率也因此得到了提升。糖尿病是一种内分泌代谢的常见疾病,其发病原因是因为多种原因导致胰岛素分泌、作用缺陷或是两者共同存在而导致的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱疾病。现阶段糖尿病已经成为肿瘤、心血管疾病之后的三大威胁人类健康的非传染性慢性疾病，属于一种终身疾病,临床糖尿病的综合治疗护理包括药物治疗、心理护理、饮食护理、运动护理、并发症护理以及健康教育等方面。基于此,该文将收集国内外针对尿病的治疗与护理相关文献资料进行综述。［关键词］糖尿病；治疗；护理[中图分类号］R47[文献标识码]A[文章编号]１672-4０6２（2０17)09（a）-0195－02糖尿病（diaｂeｔｅs）主要有绝对缺乏胰岛素的Ⅰ型糖尿病与相对缺乏胰岛素的2型糖尿病。糖尿病患者血糖如果控制不好很有可能导致糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷等急性并发症，如果糖尿病患者血糖长时间控制不稳定则可能会出现动脉粥样硬化、冠心病、高血压、血管疾病以及周围血管疾病等大血管病变，甚至会导致糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等微血管病变等[1]。近年来，针对糖尿病的治疗与护理逐渐受到了广大医学界以及群众的重视与关注,现就糖尿病的治疗与护理综述如下。１糖尿病的分类和诊断标准１.1糖尿病的分类糖尿病主要分为原发性与继发性２类,其中主要以原发性糖尿病为主,继发性糖尿病十分少见。而原发性糖尿病也分为Ⅰ型与2型［2]。Ⅰ型也就是胰岛素依赖性糖尿病,由于胰岛素β细胞受到损害从而导致胰岛素缺乏，呈现出病毒性炎症、自身免疫破坏从而导致胰岛细胞产生抗体，任何年龄阶段的人群都有可能发病,但常见于年轻群体，且患者有酮症倾向。2型也就是非胰岛素依赖性糖尿病,常见于成人、超重群体且具有患者多有家族发病倾向。1．2糖尿病的诊断糖尿病患者发病初期没有明显症状,因此不容易被发现。糖尿病患者临床症状主要表现为小便次数增加、疲劳、口渴、饥饿、体重减轻或是伤口不愈合、视力模糊、手脚发麻等。糖尿病患者典型的症状主要为多食、多饮、多尿、体重减轻等,简称为三多一少［3]。糖尿病患者通常采用直接测血糖方法即可确诊,患者空腹血糖≥7.0ｍmｏl/L，随机血糖≥11.1mmｏl/L即可被诊断为糖尿病。如果患者存有可疑进行葡萄糖耐量试验，患者单独空腹血糖≥６.１～7.０mｍol/Ｌ，称为耐糖量降低。2糖尿病的治疗2.1饮食控制饮食控制的宗旨在于控制血糖，改善脂类代谢，通过合适的营养搭配达到最佳健康状态。对于老年、肥胖、病情较轻的患者，饮食控制是糖尿病治疗的首选方法。患者在确诊以后,应按照医生的建议严格的控制饮食及进食量,做到定时定量，参照主要食物能量换算表合理的安排饮食，必要时可连续监测血糖,合理的对饮食进行调控。糖尿病患者食物以优质蛋白质食品,高纤维素食物（杂粮、蔬菜)等为主。饮食要清淡,尤其限制高糖、高脂、高?固醇的食物［4]。一般蛋白质应占总热量的10%~2０％,脂肪占３0%，碳水化合物占50%~６0%。２.２适量运动糖尿病患者应根据自身情况选择适当的运动方式、运动强度、运动时间、运动频率等。以达到降低血糖，促使脂肪代谢，提高心肺功能及耐力等的目的。运动应当是有氧耐力运动有氧体操，如散步、慢跑、游泳、骑自行车、太极拳、门球、羽毛球等。运动时间应在餐后1~2h进行,运动时间保持在0.5～1h左右。运动应保持规律,强度要适中。糖尿病患者应根据病情变化和医生的建议进行适当的调整[5]。3药物治疗患者血糖经饮食控制、运动改善后无法控制在正常范围,则需要使用降糖药物治疗，口服类药物是首选，患者治疗效果不明显时可以同时使用胰岛素进行治疗。3.1降糖药一般以二甲双胍类和噻唑烷二酮类药物为主二甲双胍类药物降糖是经过对肌肉、肝脏内的胰岛素的抵抗进行改善，从而不仅能够降低肝脏葡萄糖的输出,降低患者空腹血糖，还能够对外周组织对葡萄糖的利用。噻唑烷二酮类药物是一种口服类的胰岛素增强剂,具有代表性的药物有罗格列酮与吡格列酮,这两种药物的药理作用、特点具有一定的差异。但是都能降低血中的葡萄糖、胰岛素和甘油三酯的水平,能...