下载后可任意编辑静脉注射胺碘酮的不良反应分析_静脉注射胺碘酮的作用静脉注射胺碘酮的不良反应分析_静脉注射胺碘酮的作用 [摘要] 目的 分析静脉注射胺碘酮的不良反应情况,探讨如何进一步法律规范使用胺碘酮。方法 统计并分析静脉注射胺碘酮不良反应事件的种类、发生例 数 、 服 药 后 出 现 时 间 。 结 果 不 良 反 应 排 在 前 四 位 的 为 肺 毒 性 (100例/100%)、甲状腺功能障碍(61 例/38.13%)、胃肠道功能紊乱(38/23.75%)、静脉炎(37 例/23.13%)。结论 胺碘酮的临床应用引起的不良反应几乎涉及机体的各个系统。因此,对于需长期服用胺碘酮治疗的患者应使用最低有效剂量,注意预防其不良反应的发生。 [关键词] 静脉注射;胺碘酮;不良反应 胺碘酮是一种苯比呋喃类衍生物,可用于治疗其他药物不能控制的快速心律失常[1],具有起效快、安全性大等优点。但在静脉注射时其不良反应发生率相当高,而且较严重。现就本院近几年来临床应用中发生不良反应的资料进行分析。 1 资料与方法 1.1 一般资料 160 例均为本院接受静脉注射胺碘酮治疗的各种心律失常患者,男 92 例,女 68 例;年龄 30～75 岁,平均 55.4 岁;其中快速房颤 76 例、频发室性早搏 56 例、阵发性室性心动过速 20 例、室上速 8 例;均除外病态窦房结综合征,Ⅱ 度以上房室传导阻滞、肝肾功能不全和电解质紊乱者。 1.2 给药方法 在持续心电、血压监护下,以胺碘酮 75～300 mg 加入 5%葡萄糖液 20～40 ml 稀释,缓慢静脉注射 5～10 min,如无效, 则 10～15 min 后再给予重复上述剂量的 1/2。最大剂量用至每次 450 mg,再以 0.5～1.0 mg/min 静脉泵入治疗。 1.3 讨论方法 统计并分析不良反应事件的种类、发生例数、服药后出现时1下载后可任意编辑间。 2 结果 不良反应排在前四位的为肺毒性(100 例/100%)、甲状腺功能障碍(61 例/38.13%)、胃肠道功能紊乱(38/23.75%)、静脉炎(37 例/23.13%),见表 1。 3 讨论 胺碘酮可有效控制恶性室性心律失常,降低心脏猝死率。胺碘酮的不良反应发生与用药剂量有关,选择合适的用药剂量对提高疗效、减少不良反应十分重要。据文献报道,服用胺 碘酮 600 mg/d,30 d 后所有患者均发生药物不良反应[2],且胺碘酮半衰期很长( 最长可达 110 d),在脂肪组织和血液灌注量大的器官(例如肺、骨髓、肾上腺、肝、胰腺、心、脾和肾)蓄积,并可能产生严重不良反应。静脉注射胺碘酮的电...
