LOGO泌尿外科结石病人出院指导LOGO七、泌尿系结石病人健康教育LOGO泌尿外科结石病人健康教育1、大量饮水:成人保持每日尿量在2000ml以上,尤其在睡前或半夜饮水,效果更好;2、解除局部因素:尽早解除尿路梗阻、感染、异物等因素,可减少结石形成;3、预防骨脱钙:甲状旁腺功能亢进,鼓励长期卧床者进行功能锻炼,防止骨脱钙,减少尿钙排出;LOGO4、饮食禁忌:a、患有本病的患者饮食中应禁食含胆固醇高的动物肝脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等。b、草酸钙结石患者少食含草酸、钙高的食品,如菠菜、油菜、海带、核桃甜菜、巧克力、代乳粉、芝麻酱、腌带鱼等。c、草酸盐结石宜低草酸饮食最好不要喝酒、浓茶、浓咖啡。d、磷酸盐结石宜低磷低钙食物,少食蛋黄、牛奶、骨头汤等,口服氯化铵使尿液酸化,有利于磷酸盐的溶解。LOGO5、饮食适宜:a、患有本病的患者饮食中宜清淡、低蛋白、低脂肪为主。b、饮食应多样化,富含营养和维生素的食物,如新鲜的蔬菜,黄瓜、豆角、绿豆芽;新鲜水果,如苹果雪梨、西瓜、葡萄等。LOGO6、药物预防:口服溶石药物、减少维生素C的摄入、服药药物碱化尿液等;7、复诊:治疗后,定期行尿液化验,X线或B超检查。观察有无复发,残余结石情况。若出现腰痛,血尿等症状及时就医。定期复诊LOGO八、泌尿系结石病人出院指导及饮食生活调控出院指导:1、饮食指导:根据结石的成分调整饮食(1)草酸钙结石宜低钙、低草酸、低脂肪饮食适量摄取蛋白质,适度限钠,多食含纤维素丰富的食物,避免大量服用维生素C,增加维生素B6的摄取量。少食牛奶及乳制品、豆制品、肉类、动物内脏(如肝、心脏、肾、肠等),还有巧克力、浓茶、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、可可、芹菜、土豆等。增加麦麸、米糠等粗纤维食物,增加富含维生素B1、维生素B6的食物,如谷物、干果、硬果等。LOGO(2)磷酸钙结石:其低钙饮食同草酸钙结石相同。在低磷食物中,宜少食肉类、鱼类及骨头汤。(3)磷酸镁铵结石(感染性结石):采用酸性食物,如蛋类、肉类、鱼类、谷类以及一些水果(干梅、葡萄、南瓜等)。(4)尿酸结石:低嘌呤饮食,限制肉类、家禽和鱼的摄入,以减少尿酸排于尿中,也可采用碱性饮食,以调节尿液的PH值,如奶类、蔬菜(尤其是豆类和绿色蔬菜)、水果(除了橘子、李子、干梅)。(5)胱氨酸结石:需限制蛋白质的摄取,应摄取碱性食物调节尿PH值在7.6~8.0左右。LOGO2、每日饮水量在3000-4000毫升以上,维持每日尿量在2000毫升以上。将全日饮水量平均分配,分别于晨起、餐间和睡前给予。清晨饮水量可达500-1000毫升。为了保持夜间尿量,睡前饮水500毫升,睡眠中起床排尿后再饮水300-500毫升,余下水分别于餐间饮服。大量饮水可促使小的结石排出,稀释尿液可防止尿石结晶形成,减少晶体沉积,并能延缓结石增长速度。LOGO3、碎石后半个月复查腹平片,观察碎石排出情况。必要时,重复碎石(间隔不得少于7天)。4、如出现肾绞痛,发热,尿量减少及无尿及无尿时来诊。LOGO饮食生活调控1、液体摄入每天2-2.5L,一天中平均分配。不限制自来水、水果、草本饮料和苹果汁。尽可能戒除咖啡、茶和酒。LOGO2、食物正常混合食物或素食每天动物蛋白不超过100g减少脂肪及糖每天食盐总量不超过5gLOGO3、生活方式少吃多餐尽可能不用泻药足够的娱乐与睡眠LOGOLOGO谢谢各位!