心脏骤停事件的低发生率、高死亡率、时间依赖性呼吸系统解剖ANATOMYOFAIRWAY硬腭软腭鼻咽口咽下咽会厌声带喉气管会厌软骨甲状软骨楔状软骨小角软骨杓状软骨环状软骨板会厌声带声门开放各人工气道的特点经口气管插管(Orotrachealintubation)★经口比较容易插入★可用较大管径的导管★气流阻力较小★便于吸痰★清除气道内分泌物声门上气道装置(supraglotticairway,SGA)①使用方便、迅速、气道维持更容易。②无需喉镜,与气管插管比较,初学人员放置LMA的难度小,成功率高。③对不需肌松的长时间手术,LMA取代了面罩的作用。④建立气道以便自主通气和控制通气。①密封效果不好,可能会出现漏气,IPPV时可能会导致胃胀气。②LMA比面罩更易出现食管返流,对未禁食的病人不能完全防止误吸。③气道保护能力差,痰液引流能力较差,患者躁动会出现装置移位情况出现声门上气道装置(supraglotticairway,SGA)一般来说SGA的插入较气管插管术而言,对心肺复苏短暂中断更为简短ChristensonJ,AndrusiekD,EversonstewartS,etal.ChestCompressionFractionDeterminesSurvivalinPatientswithOut-of-hospitalVentricularFibrillation[J].Circulation,2009,120(13):1241-1247.胸外按压比例与OHCA患者预后存在直接相关性视频喉镜OR直接喉镜?气管插管需要不断的练习实践操作在没有更高质量的研究证据及新的指南出现改变之前,首选气管插管需要使用电子喉镜需要更合理完整的流程及人员匹配方案,尽量避免气管插管对CFF的影响总结