住院医生站系统操作手册样本

下载后可任意编辑安易住院医生工作站操作手册功能概述................................................1系统流程................................................3( 一) 病人列表..........................................51．功能介绍.......................................52．操作步骤.......................................63．病人信息编辑..................................19电子病历...............................................31功能概述住院医生工作站完成医嘱录入、 病历书写、 各种检查、 病史查询等功能。住院医生工作站的使用者为住院医生。工作站以满足住院医生日常诊疗工作需求为出发点而设计, 主要的功能是完成住院医嘱录入、 住院电子病历, 和在此基础上的病历查询、 统计、 系统设置等辅助功能。根据国家对病历书写法律规范的要求, 一份完整的住院病历按整理顺序包含如下内容: 下载后可任意编辑住院病历树住院医生工作站为医生提供了友好而结构清楚的工作界面, 针对日常操作频繁的药品类医嘱, 系统提供了极大的支持, 主要特点如下: 系统强制要求执行国家《处方管理办法》等相关要求, 如每张下载后可任意编辑处方上不得超出 5 种药品、 医嘱用药超过 7 日用量系统提示必须说明原因。若不符合要求则自动禁止开出此张处方。在医生工作站中嵌入国家权威的”临床合理用药监控系统”, 在医生开具药品医嘱的同时, 实时自动提示药品的基本信息、 用法用量、 配伍禁忌等合理用药信息, 定期升级的”合理用药监控系统”, 为医生提供了当前最新的药物使用守则, 是临床医生工作中的得力助手。医生能够定义医嘱模板, 针对某一诊断, 为常在一起使用的几种药物设置医生个人模板, 设置成功后, 可在以后多次调用, 以达到高效工作的目的。医生在输入医嘱时, 系统提供多种输入方式以便快速检索到所需要的药品名或其它医嘱名称, 如: 按医嘱项目编码、 按医嘱名称缩写首字母、 按医嘱名称汉字全拼、 等。使医生能自行快速选择所需要的医嘱。自动提示药品用法用量等信息, 能够根据特别需要设置专门的用法用量信息, 如针对儿童的药品能够设置成: 1/2 片每次等。支持自行输入说明性医嘱的内容, 如”抬高患肢”、 ”留陪 1人”等, 此类医嘱不记费, 在护士转抄医嘱时系统会自动提示这些内容。支持医嘱分类管理, 区分中、 西药医嘱、 出院带药医嘱等, 在工作站中显示病...