北京中医药大学远程教育《金匮要略》作业 1 、《金匮要略》是怎样的一本书
答:《金匮要略》系东汉著名医学家张机所著《伤寒杂病论》的杂病部分,也是我国最早的一部理法方药悉备研究杂病的专著
千百年来一直指导着中医的实践和理论研究,对后世临床医学的发展有着重要的贡献和深远的影响,被历代医家奉为圭臬,誉为“方书之祖、医方之经”,以及治疗杂病的典范
2 、《金匮要略》一书的主要精神是什么
答:a、以整体观为指导,以脏腑经络学说为基础的辩证论治方法
b、辨病与辩证相结合的诊治观
C、无病先防,有病早治的预防思想
3、痉病的病机、主症及主脉是什么
答:痉病邪在筋脉,以项背强急、口禁不开、甚至角弓反张为主症,其病因病机内在为津液不足或输布障碍,外在为风寒之邪侵袭筋脉受病
痉病的主脉为弦紧脉
4 、痉病怎样辩证施治
答:痉病分为刚痉和柔痉两种
柔痉为素体津液不足,复感风邪而致,症状为发热、恶风、有汗、颈项强急、角弓反张和口禁不开,治宜:疏风解肌,生津缓脉
方用:瓜蒌桂枝汤
刚痉为素体津液不足复感寒邪而成,症见发热、恶风、无汗、颈项强急、口噤不开,甚至角弓反张
治宜:解表散寒,生津缓脉
方药:葛根汤
若外感风寒,误治失治,表邪入里,内郁阳明,热盛灼津,筋脉痉挛,也会形成痉病,此即里热成痉,症见胸满口禁、四肢拘挛、角弓反张等
治宜:通腹泻热,急下存阴
方用:大承气汤
(痉病用大承气汤,意在直攻阳明之热,非下阳明之实,意在泄热存阴)
5 、试述放己黄芪汤证的病机与方义
答:适用于:脉浮身重,是风湿伤于肌表
汗出恶风,是表虚卫气不固
证虽属于风湿,但是表份已虚,因此不宜用麻黄的发汗,用黄芪防己汤益气除湿较为适宜
方中黄芪益气固表;防己、白术除湿;甘草、生姜、大枣调和营卫,以顾表虚
“服后当如虫行皮中”,此即卫阳振奋,风湿欲解之征
6 、麻黄加术汤的适应证是什么