特殊药物的管理提高用药安全特殊药物的管理提高用药安全越秀妇科范月群越秀妇科范月群3.5.1对高浓度电解质、易混淆（听似、看似）的药品有严格的贮存要求，并严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制化学品等特殊管理用品的使用与管理规章制度。高危药物的高危药物的PDCAPDCA持续改进持续改进检查科室的高危药物管理情况，发现高危检查科室的高危药物管理情况，发现高危药物的存放，标识和贮存方法有不符合管药物的存放，标识和贮存方法有不符合管理制度，询问护士对高危药物的管理制度，理制度，询问护士对高危药物的管理制度，50%50%护士不清楚相关规定，存在安全隐患护士不清楚相关规定，存在安全隐患P-planP-plan分析问题产生原因分析问题产生原因护士对高危药物的管理制度不熟悉护士对高危药物的管理制度不熟悉不重视高危药物的管理制度不重视高危药物的管理制度管理者未按相关制度完善流程管理者未按相关制度完善流程未定期对护士进行药品管理培训未定期对护士进行药品管理培训未定期检查药物的管理情况未定期检查药物的管理情况P计划1、制定科室对高危药物的管理制度2、培训护士对高危药物的使用流程D实施1、科室组织学习对特殊药品管理的各个环节进行风险识别和干预，帮助护士主动参与特殊药品的安全管理，减少用药差错2、对科内护士进行特殊药品使用流程的培训与考核，完成科内护士安全用药能力的评估。3、管理者定期检查药物的贮存、标识等管理情况。C确认/检查全科护士能严格执行高危药物的管理制度，护士为患者使用高危药物流程规范，检查药物的贮存、标识等管理符合规定A总结/改进效果评价，根据效果将流程标准推广，高危药物管理制度的补充。遗留问题放在下一个PDCA循环解决P-planD-doD-do执行执行1.1.对高危药品管理的各个环节（领取、存放、配对高危药品管理的各个环节（领取、存放、配置、给药）进行风险识别和干预置、给药）进行风险识别和干预领取领取科室对高危药品实行基数管理，制定本科室高危药物目录和登科室对高危药品实行基数管理，制定本科室高危药物目录和登记本，对药品的质量、数量严格实行班班交接，保证药品数量和位置不变。记本，对药品的质量、数量严格实行班班交接，保证药品数量和位置不变。普通高危药品类别名称和规格静脉用肾上腺素能受体激动剂1.肾上腺素（1mg)2.去甲肾上腺素（2mg）3.异丙肾上腺素（1mg）4.多巴胺（20mg）5间羟胺（10mg）静脉用肾上腺素能受体拮抗剂美托洛尔（5mg）抗凝血药低分子肝素钙（0.4ml)化疗药物（注射或口服）1.环磷酰胺（0.2g）2.甲氨蝶呤（0.1g）3.氟尿嘧啶（0.25g）4.放线菌素D（200ug）5.多西他赛（20mg）6.紫杉醇（30mg）7.卡铂（0.1g）静脉用改变心肌力药西地兰（0.4mg）镇静剂1.地西泮（10mg）2.本巴比妥钠（0.1g）阿片类麻醉剂哌替啶（0.1g)静脉放射性造影剂碘海醇（20ml/50ml）D-doD-do执行执行特殊高危药品类别名称和规格注射用治疗糖尿病重组人胰岛素（400IU）注射用电解质1.硫酸镁：24小时总量30g；2.氯化钾注射剂（10%*10ml）3.浓氯化钠注射剂（10%*10ml）作用于子宫药缩宫素注射液（10u）抗组胺药异丙嗪注射剂（50mg）其它大容量灭菌注射用水（500ml）：吸入或冲洗用，忌静脉注射存放存放1.1.高危药品存放专用抽屉或柜内，专用抽屉或专柜外贴黑底白字的“高高危药品存放专用抽屉或柜内，专用抽屉或专柜外贴黑底白字的“高危药品”警示标识，相似易混淆的高危药品用不同颜色表示，分开放置危药品”警示标识，相似易混淆的高危药品用不同颜色表示，分开放置，所有高危药品使用原包装瓶或盒。，所有高危药品使用原包装瓶或盒。2.2.高浓度电解质专用抽屉专放，氯化钾单独存放并加锁，并贴黑底白字高浓度电解质专用抽屉专放，氯化钾单独存放并加锁，并贴黑底白字的“高危药品”警示标识。的“高危药品”警示标识。3.3.毒麻药物和毒麻药处方专柜加锁保管，并由专人管理，医生、护士取毒麻药物和毒麻药处方专柜加锁保管，并由专人管理，医生、护士取毒麻药和处方均需登记，毒麻药品的余药丢弃需毒麻药和处方均需登记，毒麻药品的余药丢弃需22人在场共同核对后弃人在场共同...
