下载后可任意编辑罗米司亭及艾曲波帕药品说明书12024 年 4 月 19 日下载后可任意编辑根据病人的病情选择:1
确定什么原因引起的血小板减少,至少要找到疾病的诱因
骨髓造血系统
内分泌(激素)
若不能找到诱因,一定要使用该两种药品,先用 6 周,看看效果,查血小板计数,是否继续使用,再做评估
罗米司亭【商 品 名】Nplate 【药品名称】罗米司亭/ romiplostim【适 应 症】治疗脾切除和脾未切除慢性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)成人患者的血小板生成药
【用法用量】(1) 初始剂量 1μg/kg 每周 1 次皮下注射
22024 年 4 月 19 日下载后可任意编辑(2) 因为需要减低出血的风险,经过增量 1μg/kg 调整每周剂量以达到和维持血小板计数 50 × 109/L
(3) 最大剂量不要超过每周 10μg/kg
如血小板计数达>400×109/L 不要给药
(4) 如在最大剂量 4 周后血小板计数不增加中断 Nplate
(5) 在配制期间不要震荡;避光保护配制好的 Nplate; 24 小时内给配制好的 Nplate
(6) 注射容积可能非常小
使用刻度 0
01 mL 的注射器
(7) 遗弃单次使用小瓶中未使用部份
【注意事项】(1)Nplate 增加骨髓内网硬蛋白(reticulin)沉积的风险;临床讨论未除外网硬蛋白和其它纤维沉积导致有血细胞减少的骨 髓纤维化的可能性
监查外周血骨髓纤维化征象
32024 年 4 月 19 日下载后可任意编辑(2)中止 Nplate 可能导致血小板减少比 Nplate 治疗前更坏
Nplate 中止后监查全血细胞计数(CBCs),包括血小板计数至少 2周
(3)过量 Nplate 可能增加血小板计数至产生血栓形成/栓塞并发症的水平
(4)如随 Nplate 初期反应后血小板计数严重减低评估