1 岗前培训资料 医院感染与医院感染管理 医院感染的定义 指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 第一节职业风险与防护 预防血源性感染，对医务人员，我们很落后，理念太落伍，基础太薄弱，行动太滞后。 1 ．1 标准预防的三个基本概念 1 ．1 ．1 隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，需要隔离。 1 ．1 ．2 防护：实施双向防护，防止疾病双向传播。 1 ．1 ．3 隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。其重点是洗手和洗手的时机。 1 ．2 标准预防措施 1 ．2 ．1 洗手：接触血液、体液、排泄物、分泌物后可能污染时，脱手套后，要洗手或使用快速手消毒剂洗手。 1 ．2 ．2 手套：当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套；手套可以防止医务人员把 自 身 手上 的菌 群 转 移 给 病人的可能性；手套可以预防医务人员变 成 传染微 生物时的媒 介 ，即 防止医务人员将从 病人 或环 境 中 污染的病原 在人群 中 传播。在两 个病人之 间一定要更 换 手套；手套不能代 替 洗手。 1 ．2 ．3 面 罩 、护目 镜 和口 罩 ：戴口 罩 及护目 镜 也可以减 少 病人的体液、血液、分泌物等 液体的传染性物质 飞溅 到 医护人员的眼 睛 、口 腔 及鼻 腔 粘 膜。 1 ．2 ．4 隔离衣 ：穿 隔离衣 为防止被 传染性的血液、分泌物、渗 出物、飞溅 2 的水和大量的传染性材料污染时才使用。脱去隔离衣后应立即洗手，以避免污染其他病人和环境。 1．2．5 可重复使用的设备：用过的可重复使用的设备被血液、体液、分泌物、排泄物污染，为防止皮肤黏膜暴露危险和污染衣服或将微生物在病人和环境中传播，应确保在下一个病人使用之前清洁干净和适当地消毒灭菌，一 次性使用的部件应弃之。 1．2．6 环境控制：保证医院有适当的El常清洁标准和卫生处理程序，在彻底清洁的基础上，适当地消毒床单、设备和环境的表面(床栏杆、床单位设备、轮椅、洗脸池、门把手)等，并保证该程序的落实。 1．2．7 被服：触摸、传送被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服时，在某种意义上为防止皮肤黏膜暴露和污染衣服，应避免扰动，以防微生物污染其他病人和环境。 1．2．8...
