医 学 技 能 操 作 一 、 西 医 操 作 1、 请 演 示 锁 骨 上 淋 巴 结 的 触 诊 ？ 答 ： 检 查 锁 骨 上 淋 巴 结 时 ， 让 被 检 者 取 坐 位 或 卧 位 ， 头 部 稍 向 前 屈 ， 用 双 手 进 行 触 诊 ， 左 手触 诊 右 侧 ， 右 手 触 诊 左 侧 ， 由 浅 部 逐 渐 触 摸 至 锁 骨 后 深 部 。 2、 请 演 示 墨 菲 征 （ Murphy） 的 检 查 方 法 ， 并 指 出 阳 性 的 临 床 意 义 ？ 答 ： 医 师 以 人 手 掌 平 放 于 患 者 右 肋 下 部 ， 以 拇 指 腹 勾 压 于 右 肋 下 胆 囊 点 处 ， 然 后 嘱 患 者 缓 慢深 吸 气 。 在 吸 气 过 程 中 发 炎 的 胆 囊 下 移 时 碰 到 用 力 按 压 的 拇 指 ， 即 可 引 起 疼 痛 ， 此 为 胆 囊 触痛 ， 如 因 剧 烈 疼 痛 而 致 吸 气 终 止 （ 不 敢 继续吸 气 ） 称Murphy 征 阳 性 。 3、 请 检 查 触 觉语颤的 检 查 ？ 答 ： 检 查 者 将左 右 手 掌 的 尺侧 缘轻放 于 两侧 胸壁的 对称部 位 ， 然 后 嘱 被 检 查 者 用 同等的 强度重复发 “yi”长音， 自上 至 下 ， 从内到 外比较两侧 相应部 位 语音震 颤的 异 常 ， 注 意 有 无 增 强或 减 弱 。 4、 请 演 示 对光 反 射 检 查 ？ 答 ： A、 直 接 对光 反 射 ： 右 手 持 手 电 筒 ， 光 源 自外侧 迅 速 移 向 瞳 孔 ， 同时 观 察 同侧 瞳 孔 有 无立 即 缩 小 ， 移 开 光 源 后 瞳 孔 有 无 迅 速 复原 。 先 检 查 左 侧 ， 然 后 以 同样 方 法 检 查 右 侧 。 B、 间接 对光 反 射 ： 右 手 持 手 电 筒 ， 左 手 隔 开 两眼 ， 光 源 自外侧 移 向 瞳 孔 ， 同时 观 察 对侧 瞳 孔 受 检者 有 无 立 即 缩 小 ， 移 开 光 源 瞳 孔 有 无 迅 速 复原 。 先 检 查 左 侧 ， 然 后 以 同样 方 法 检 查 右 侧 。 5、 请 演 示 肺 部 的 间 接 叩 诊 ？ 答 ： 间 接 叩 诊 - 手 指 动 作 、 方 法 、 顺 序 正 确 。 ① 以 左 中...
