下载后可任意编辑过敏性休克应急预案演练记录12024 年 4 月 19 日下载后可任意编辑邻水县人民医院护理应急预案演练记录表科室:外一科演练时间
15:00演练地点外一科 5 床演练内容注射用头孢噻肟钠过敏性休克的应急预案参加人员王健(医生) 刘小莉 龚杉 杨洋 袁英演练场景场景:患者在静脉滴注注射用头孢噻肟钠时出现面色苍白、胸闷、咽喉部不适,责任护士在巡视时发现演练过程记 录1、责任护士杨洋(A1)在巡视病房时发现 5 床患者面色苍白,大汗淋漓,患者呼吸急促 26 次/分,感胸闷、咽喉部不适,查看静滴的液体是注射用头孢噻肟钠,输注时间为 7 分钟,责任护士杨洋立即更换输液器,予 0
9%的生理盐水维持静脉通道(保存好原液体及输液器)
取去枕平卧,并呼叫办公班护士刘小莉(A2),给予吸氧 5L/分,刘小莉(A2)报告主管医生王健并通知另一护士龚杉(A3)及护士长(A4),护士长(A4)组织抢救
龚杉(A3)立即推抢救车于病员床旁
2、医生查体:喉头明显水肿,考虑是过敏性休克, A1 立即遵医嘱皮下注射 0
1%肾上腺素1ml,静脉推注地塞米松 10mg
A2 遵医嘱建立第二组静脉通道,静滴复方氯化钠液
3、A3 为患者安置心电监护动态监测生命体征、血氧饱和度
患者血压 72/50mmHg,血氧饱和度 85%,大动脉搏动消逝,呼吸微弱,医生王键立即给予心脏按压,A3 给予简易呼吸器囊辅助呼吸,A1 遵医嘱予多巴胺 40mg 加入 5%GS250ml 中维持血压,并做好用药记录及病情观察
4、12 分钟后患者面色转红,胸闷、喉头水肿等症状缓解,血压 92/60mHg
继续密切观察病情变化及尿量
5、A1 督促医生及时补开抢救医嘱,做好药物过敏标记
并对患者及家属进行健康教育,向她 们讲解药物过敏反应的相关知识,解除其焦虑恐惧心理
6、A2 填写护理安全不良事件报告