关于实施传染病病人归口管理集中收治的思考近几年来，随着各级政府对公共卫生应急体系建设的不断重视，传染病医院的建设被提上政府重要议事日程，在基础设施得到加强的同时，各地逐步实施了传染病病人归口管理、集中收治。实现传染病病人归口管理、集中收治是加强公共卫生体系建设的有效途径。这项改革涉及面广，难度大，特别是对传染病医院的配套政策是否到位，直接影响到这项改革的顺利实施。本文结合我院的有关做法和体会作一探讨。一、我市实施传染病病人归口管理、集中收治方案的主要内容我院是**市唯一的传染病防治专科医院，是**市突发公共卫生事件（传染病）应急医疗救治定点机构。多年来，**市市区一直没有规范的传染病病房楼，传染病人无法实现集中收治。2010年市政府将我院传染病房楼建设，纳入政府实事项目。今年年初，**市卫生局确定我院为市区传染病病人归口管理、集中收治的医院。大市区传染病病人归口管理、集中收治工作开始启动，市政府要求我院于今年10月18日完成这项工作。目前，我院现有职工390人，设有8个病区，304张床位，其中肝病和结核病等传染病病区2个，内科、外科各1个病区，肿瘤内科、放疗科各2个病区。占地面积34000平方米其中医1疗区27400平方米建筑面积20622平方米。我院新的传染病病房楼建成以后，医院建筑面积达到33702平方米，床位达600张，为实施传染病病人归口管理、集中收治创造了良好的条件。为积极落实传染病病人归口管理、集中收治工作，我们深入调研，积极沟通，多次向市人大、市政府、市政协和市相关部门呼吁，提出合理化建议。市政府将实施传染病病人归口管理、集中收治工作纳入2011年工作目标。我们在市卫生主管部门的支持下，认真谋划起草了“**市传染病病人归口管理、集中收治方案”，争取政策支持。经过反复论证，听取各方意见，几易其稿，向卫生主管部门提交了《**市大市区传染病病人归口管理、集中收治实施方案》。框架方案的主要内容得到了市卫生主管部门认可，成为了政府出台相关政策的依据，其主要内容是：（一）对大市区传染病医疗资源进行整合，确保传染病病人归口管理、集中收治。整合大市区范围内各级医疗机构传染病病区。除我院外，其他公立和民营医疗机构都不得设立传染病病区，不得自行收治传染病病人。大市区新设置审批的医疗机构不再设置传染科病区。要求我院全力做好集中收治的各项准备。按照江苏省三级传染病医院的标准，我院将设立传染科（肝病、呼吸道传染病、肠道传染病及其他传染病专业）、结核病科、妇产科、儿科、外科、中医科、中西医结合科、性传播疾2病科、急诊医学科、麻醉科、检验科、病理科、医学影像科等临床医技科室，归口管理法定甲、乙类传染病及其他需要住院治疗的传染病病人。（二）整合结核病、性传播疾病、手足口病等医疗资源，实现归口管理。一是继续执行国家结核病控制策略，各级疾病预防控制中心仍负责门诊肺结核病归口诊治与督导管理，我院负责病人的住院和重症肺结核病人的治疗。二是性传播疾病的管理。明确有关医疗机构可以设性传播疾病门诊，开展门诊治疗，凡需住院治疗的性病病人统一由我院集中收治。在我院性传播疾病科设立艾滋病病区，负责全市艾滋病抗病毒治疗及艾滋病病毒感染者/病人的医疗救治工作。三是手足口病的管理。根据《省卫生厅关于做好手足口病医疗救治工作的通知》要求并结合我市实际，市区有关医院仍开设手足口病门诊，市妇保院和我院负责住院治疗，从2015年起全部由我院收治。四是由我院和市妇保院承担患有传染性疾病孕产妇的管理，从2015年起全部由我院收治。（三）加强综合医院感染性疾病科建设。二级以上综合医院应按照《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》（卫医发〔2004〕292号）要求，不断加强感染性疾病科的建设。感染性疾病科的设置要相对独立，内部结构做到布局合理，分区清楚，便于患者就诊，并符合医院感染预防与控制要求。3（四）关于开展对我院的技术支持和人才引进工作。市区有关传染病病区撤销以后，在院的传染病病人统一转入我院，同时对各医疗机构传染科医务人员进行资源整合。考虑到传染病病人医疗的工作连续性，确保定点医院技...
