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小下颌畸形综合征VIP免费

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小颌畸形综合症(micrognathiasyndrome)又称腭裂-小颌畸形-舌下垂综合征、小下颌-舌下垂综合征、小颌大舌畸形综合征、吸气性气道阻塞综合征、Robin综合征、Pierre-Robin综合征等。本病症以新生儿、婴儿时期的先天性小颌畸形、舌下垂,腭裂及吸气性呼吸道阻塞为特征。根据国外报道,发病率为每8500个新出生婴儿中有一例发病。本病症引起的呼吸道阻塞造成死亡,发生率较高。(一)发病原因病因尚未完全阐明;环境因素;巨细胞包涵体病毒;(二)发病机制胚胎前4个月,下颌髁状突发生中心受到干扰抑制所致;营养不良、药物、放射线及某些毒素中毒;胎内巨细胞包涵体病毒感染;感染发生越是在妊娠早期,胎儿受累程度越重。鸟状面容:下颌特小;腭裂:50%~68%;舌下垂、呼吸道受阻;心血管畸形:约20%,如PDA,ASD,主动脉缩窄,右位心等。可因上呼吸道梗阻而致肺动脉高压和肺心病。其他:眼缺陷、骨骼畸形、耳郭畸形、耳聋(中耳、内耳结构异常)、增殖体肥大与智力低下等。典型症状:出生后吸气性呼吸道梗死;可伴有喉喘鸣、发绀、肋骨及胸骨下吸入性凹陷;(仰卧位时症状更明显)喂养困难,不易吸吮吞咽,易咳呛营养不良,体重不增,生长缓慢。一般治疗:加强喂养护理和营养;轻症气道阻塞:侧俯卧位;鼻咽通气道辅助通气,胃管喂食;重症气道阻塞:手术治疗;临床遇有紧急情况时,可速用中钳夹住舌尖外拉。“舌根-舌骨固缩术”舌体前移固定腭裂修补气管切开不伴有神经系统及其它内脏器官畸形者,部分下颌骨能够加速发育到正常尺寸。成年后下颌骨仍然发育不良者,可进行下颌牵引成骨及颏前移等手术治疗。有明显呼吸道梗阻症状且没有及时处理者存活率低。死亡:可因营养不良、呼吸窘迫、肺部感染和心血管畸形而早期死亡

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