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心力衰竭患者的自我管理VIP免费

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什么是心力衰竭?当我们的心脏的任何结构或者功能受到多种原因的影响出现异常时,都会导致心脏“回血”或向全身“泵血”的能力受损,这时候就会引发一系列复杂的临床综合征——心力衰竭,简称为“心衰”。我怎么使不上劲儿啊我怎么使不上劲儿啊心衰的主要表现疲乏呼吸困难液体潴留(肺淤血、外周水肿)心衰的分类根据心衰发生的时间、速度分为以下两类:慢性心衰慢性心衰急性心衰急性心衰急性心衰患者经住院治疗后症状部分缓解,转入慢性心衰。慢性心衰患者常因各种诱因急性加重而需住院治疗。根据左心室射血分数,心衰又可以分为射血分数降低的心衰、射血分数保留的心衰和射血分数中间值的心衰。心衰是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段心肌病瓣膜病心衰心肌梗死高血压心律失常原发性心肌损害和异常是引起心衰最主要的病因非心血管因素也可导致心衰心脏毒性药物或药物滥用重金属中毒感染性疾病自身性免疫性疾病肿瘤相关因素激素相关疾病营养相关疾病遗传学异常心衰患者的心功能分级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级日常活动不受限制,一般活动不引起乏力、呼吸困难或心悸体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般活动下可出现心衰症状体力活动明显受限,轻于日常活动活动即引起心衰症状不能从事任何体力活动,休息状态下也存在心衰症状,活动后加重NYHA心功能分级根据日常活动和症状对心衰的心功能进行分级常用的治疗心衰的药物有哪些?改善症状、提高生活质量针对心肌重构机制,防治和延缓心肌重构的发展,从而降低心衰的病死率和住院率治疗目标肾素、血管紧张素系统抑制剂(ACEI/ARB/ARNI)利尿剂β受体阻滞剂醛固酮受体拮抗剂伊伐布雷定洋地黄类药物•ACEI:血管紧张素转换酶抑制剂•ARB:血管紧张素受体拮抗剂•ARNI:血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂常用药物常用的心衰治疗药物是如何发挥作用的?我们的心脏就好比一匹马,心脏泵血时所承受的前、后负荷就好比是这匹马所拉的货物;而心衰就好比一匹已经患病的马拉着货物上山,会出现力不从心,气喘吁吁的症状β-受体阻滞剂:可抑制交感神经系统的过度兴奋,作用好比让驴子走慢些ARNI:血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂ACEI:通过抑制RAAS系统激活,改善心肌重构,作用好比让驴子心脏更强壮ARNI:通过抑制RAAS血管紧张素II受体的阻滞和脑啡肽酶的抑制,发挥舒张血管,预防和逆转心血管重构和尿钠排泄等作用好比不仅让驴子心脏更强壮,而且卸下一些货物常用的心衰治疗药物是如何发挥作用的?强心苷:可增强心肌收缩力,作用好比给驴子抽上几鞭子利尿剂:可减轻肺淤血、腹水、外周水肿等。作用好比卸下一些货物非药物治疗:就好比给病态马装上滑轮鞋,让马走起来更轻松心衰患者应注重营养1.每天的膳食应该包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆、坚果类等食物2.餐餐有蔬菜,每天摄入300~500g蔬菜,深色蔬菜应占1/23.天天吃水果,每天摄入200~350g的新鲜水果,果汁不能代替鲜果4.吃各种各样的奶制品,相当于每天液态奶300g5.低脂肪饮食:鱼、禽优选,瘦肉、蛋类要适量,不吃肥肉,少吃油炸食品6.清淡饮食,低盐低钠7.控制饮食量,不喝含糖饮料心衰患者应在不引起症状的情况下规律运动推荐每周运动3-5次可在家人帮助下被动运动,预防静脉血栓形成有氧运动是慢性心衰患者运动康复的主要形式,可改善患者的心肺功能;NYHAⅠ-Ⅲ级的稳定性心衰患者,可根据实际情况,选择适合自己的运动形式卧床的患者减少久坐,运动过程注意循序渐进运动时间及频次运动形式

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